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【单项选择题】

50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO35mmHg，PaCO＞70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）

A、A.呼吸衰竭

B、B.DIC

C、C.代谢性酸中毒

D、D.肺性脑病

E、E.心力衰竭

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第1题

[单选题] 65岁男性，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最可能的诊断是（）

A、肺炎 B、慢性阻塞性肺疾病 C、胸腔积液 D、支气管哮喘 E、气胸

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第2题

[单选题] 张先生，68岁。慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿病史20余年，今晨起咳嗽、咳痰后，突然左侧胸剧烈疼痛，呼吸困难。前来就诊。评估发现病人呼吸困难，表情痛苦，气管向右侧移位，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。张先生可能发生（）

A、慢性肺源性心脏病 B、心绞痛 C、肋骨骨折 D、自发性气胸 E、左心衰竭

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第3题

[单选题] 张先生，68岁。慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿病史20余年，今晨起咳嗽、咳痰后，突然左侧胸剧烈疼痛，呼吸困难。前来就诊。评估发现病人呼吸困难，表情痛苦，气管向右侧移位，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。为进一步证实视诊所见，应选择下列哪种评估方法（）

A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊

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第4题

[单选题] 张先生，68岁。慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿病史20余年，今晨起咳嗽、咳痰后，突然左侧胸剧烈疼痛，呼吸困难。前来就诊。评估发现病人呼吸困难，表情痛苦，气管向右侧移位，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。为进一步判断评估的结果，应选择哪项辅助检查（）

A、血常规检查 B、尿常规检查 C、X线胸透 D、CT检查 E、B超检查

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第5题

[单选题] 男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现（）

A、两肺可闻及散在哮鸣音 B、两肺可闻及散在湿啰音 C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音 D、可闻及胸膜摩擦音 E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音

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第6题

[单选题] 慢性咳嗽、咳痰或伴喘息20余年，首先考虑（）。

A、肺脓肿 B、慢性阻塞性肺疾病 C、支气管肺癌 D、支气管扩张 E、大叶性肺炎

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第7题

[单选题] 男性。58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能是（）

A、慢性支气管炎 B、慢支合并肺气肿 C、慢支、肺气肿、肺心病代偿期 D、慢支合并支气管扩张 E、慢性心功能不全

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第8题

[单选题] 男，65岁，反复咳嗽咳痰20余年，气促8年，秋冬季易发，诊断为“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿”。下列哪项体征与本病不符：（）

A、两肺散在性哮鸣音 B、桶状胸 C、两肺叩诊过清 D、Velcro音 E、两肺呼吸音低

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第9题

[] 男，55岁，吸烟20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）

A、A.大叶性肺炎 B、B.COPD C、C.胸腔积液 D、D.支气管哮喘 E、E.气胸

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