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【问答题】

患者，张某，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。

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第1题

[单选题] 男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者入院后最主要检查是（）

A、上腹CT B、腹部超声，验血输血，术前准备 C、腹部X摄片 D、磁共振检查 E、胃镜肠镜检查

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第2题

[单选题] 某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，该患者可能的诊断是（）

A、高渗性非酮性昏迷 B、肺部感染 C、气胸 D、导管性脓毒症 E、咽部感染

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第3题

[单选题] 患者男性，40岁，因车祸伤大失血入院，现该患者意识模糊，肢端青紫、厥冷，脉搏细弱，血压测不出，无尿，该患者处于休克的哪个阶段：（）

A、微循环收缩期 B、微循环代偿期 C、微循环抑制期 D、休克代偿期 E、休克抑制期

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第4题

[单选题] 某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，如果24小时后仍发热，应该（）

A、使用抗生素 B、胸腔穿刺抽气 C、停止肠外营养 D、气管切开 E、增加胰岛素用量

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第5题

[单选题] 某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，观察8小时如仍有高热，应采取的措施为（）

A、肠外营养液中加胰岛素 B、雾化吸入 C、胸腔穿刺抽气 D、拔除中心静脉导管 E、咽拭

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第6题

[单选题] 患者，男性，61岁，因血糖异常升高住院。入院一周后血糖控制到了正常范围，近2日清晨血糖均高于正常，经了解患者近日在夜间给自己加餐。护士应（）

A、让患者多休息 B、心理安慰 C、调整患者卧位 D、进行保健指导

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第7题

[单选题] 患者男性，12岁，因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院，入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤，大小约4cm×3cm，不均匀强化，第4脑室明显受压，侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停，双瞳散大。根据病史及检查，患者小脑蚓部肿瘤最可能是下面哪一种（）

A、脑膜瘤 B、髓母细胞瘤 C、神经鞘瘤 D、畸胎瘤 E、转移瘤

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第8题

[单选题] 患者，张某，因腹痛、腹胀、恶心呕吐、肛门停止排气排便1周入院，该患者的呕吐物应为（）

A、发酵、腐败气味 B、粪臭味 C、烂苹果味 D、血腥味

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第9题

[单选题] 患者，女，20岁，因车祸伤致头部严重受创，入院几天后进入脑死亡状态，于是跟患者家属解释，建议撤掉呼吸机，但是患者父母看到女儿依靠呼吸机还能呼吸，坚决不同意，此时医生应该（）

A、坚决撤掉呼吸机 B、同意家属的意见，继续使用呼吸机 C、患者已处于事实上的死亡，应进一步跟家属解释，已无治疗的必要 D、通知院长来处理 E、勒令家属将患者接回家

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