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【单选题】

患者男性，12岁，因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院，入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤，大小约4cm×3cm，不均匀强化，第4脑室明显受压，侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停，双瞳散大。根据病史及检查，患者小脑蚓部肿瘤最可能是下面哪一种（）

A、脑膜瘤

B、髓母细胞瘤

C、神经鞘瘤

D、畸胎瘤

E、转移瘤

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第1题

[单选题] 患者男性，12岁，因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院，入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤，大小约4cm×3cm，不均匀强化，第4脑室明显受压，侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停，双瞳散大。根据以上病史，患者导致病情恶化的最可能原因是（）

A、肿瘤卒中 B、颞叶钩回疝 C、枕骨大孔疝 D、呼吸道窒息 E、心源性呼吸骤停

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第2题

[单选题] 患者男性，12岁，因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院，入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤，大小约4cm×3cm，不均匀强化，第4脑室明显受压，侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停，双瞳散大。在下面的各种床边抢救措施中，以哪种方法最为有效（）

A、甘露醇脱水 B、脑室穿刺外引流 C、静脉推注呋塞米脱水 D、大剂量使用激素 E、控制血压，保持生命体征平稳

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第3题

[简答题] 患者男性，48岁，入院主诉：间断头痛6年，全身水肿伴恶心、呕吐1个月，本次检查：尿蛋白+++，尿隐血+ ，Cr1968μmol/L，血红蛋白63g/L，血清白蛋白28.8g/L。血压190/120mmHg，尿量100-500ml/d，双下肢重度凹陷性水肿，患者同意病情稳定后做内瘘手术。请给该患者制定一个血液透析的治疗方案。

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第4题

[简答题] 患者男性，48岁，入院主诉：间断头痛6年，全身水肿伴恶心、呕吐1个月，本次检查：尿蛋白+++，尿隐血+ ，Cr1968μmol/L，血红蛋白63g/L，血清白蛋白28.8g/L。血压190/120mmHg，尿量100-500ml/d，双下肢重度凹陷性水肿，患者同意病情稳定后做内瘘手术。患者进行动静脉内瘘手术后护理重点是什么？

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第5题

[简答题] 某男性患者，67岁，因腰痛1个月到就诊，行腰椎MRI提示：腰4、5椎体骨转移癌，骨ECT提示全身多发转移瘤，请简述对于该患者的下一步诊断思路？

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第6题

[单选题] 男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双侧瞳孔散大，光反应迟钝。首先考虑的原因是（）

A、肿瘤卒中 B、穿刺损伤 C、小脑幕切迹上疝 D、休克 E、低颅压

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第7题

[单选题] 患者，女性，72岁，颈肩酸胀、肢体麻木3年余，步态不稳1年，加重2个月，MRI等检查后诊断为“颈椎病”，该患者非手术治疗方法错误的是

A、颌枕带牵引

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第8题

[简答题] 患者李某，男，54岁，因头痛、头晕、失眠、注意力不集中月余，工作劳累或精神紧张后加重来就诊。查体：患者体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压19/12.2Kpa，左上臂一周前因摔伤用绷带包扎，患者有高血压家族史。你认为患者的临床表现为何种血压？护理评估中如何准确观察血压变化？

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第9题

[单选题] 男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是（）。

A、B型超声 B、CT C、MRI D、腹部平片 E、肾图

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