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【单选题】

目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选（）

A、电凝疗法

B、三叉神经感觉根部分切断术

C、卡马西平

D、维生素B₁₂肌注

E、封闭疗法

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第1题

[] 关于原发性三叉神经痛的治疗正确的是（）

A、A.对发病初期，病程短，症状轻者，可采用抗癫痫和抗惊厥药物治疗 B、B.神经阻滞疗法既可起到治疗作用也可起到诊断作用 C、C.包括神经毁损、感觉根切断和微血管减压术等疗法的手术治疗是最有效的治疗手段之一，在药物治疗和神经阻滞疗法无效时可考虑采用 D、D.其他疗法，如射频热凝毁损也是目前治疗三叉神经痛最有效的方法之一 E、E.原发性三叉神经痛首选阿片类镇痛剂治疗

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第2题

[单选题] 女性，82岁，患原发性三叉神经痛12年，三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡马西平，疼痛控制尚可，近半年来用药量不断加大（增至1200mg／d），疼痛日渐加重，出现共济失调，谷丙转氨酶增高，白细胞减少。目前，该患者首选的治疗方法是（）

A、应用吗啡或芬太尼（多瑞吉）止痛 B、三叉神经阻滞疗法 C、继续增加卡马西平剂量 D、手术切断三叉神经分支 E、开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术

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第3题

[判断题] 在延髓平面切断三叉神经脊束可治疗顽固性三叉神经痛，术后三叉神经分布区痛觉消失，触觉与角膜反射不受影响。

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第4题

[单选题] 女性，82岁，患原发性三叉神经痛12年，三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡马西平，疼痛控制尚可，近半年来用药量不断加大（增至1200mg／d），疼痛日渐加重，出现共济失调，谷丙转氨酶增高，白细胞减少。对于患者眼支的疼痛，宜选用下列哪种方法治疗（）

A、三叉神经半月神经节射频热凝术 B、手术切断三叉神经分支 C、局麻药行眶上神经阻滞治疗 D、射频热凝或无水乙醇眶上神经毁损治疗 E、继续增加卡马西平剂量

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第5题

[单选题] 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。根据患者目前情况，最有效和最安全可行的治疗方法是（）

A、射频三叉神经热凝治疗 B、开颅微血管减压术 C、开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术 D、三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术 E、物理治疗

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第6题

[] 简述三叉神经痛的手术治疗方法。

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第7题

[] 三叉神经痛的治疗包括：（）

A、A.药物治疗 B、B.封闭治疗 C、C.神经阻滞疗法 D、D.三叉神经微血管减压术 E、E.以上全部疗法

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第8题

[] 如该患者行半月神经节局麻药阻滞疼痛可缓解数小时，那么进一步的治疗应首选（）

A、A.三叉神经半月神经节射频热凝术 B、B.继续局麻药三叉神经阻滞疗法 C、C.继续增加卡马西平剂量 D、D.手术切断三叉神经分支 E、E.开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术

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第9题

[单选题] 女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（）

A、卡马西平 B、周围支神经纯酒精封闭 C、三叉神经节射频热凝 D、周围支神经切断术 E、三叉神经感觉根切断术

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