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【单选题】

女，6岁，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。体温38．00c，脉搏92次／分，面色苍白，心尖区1／6级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，1cm×2cm大小，中央色淡，高热时明显。为明确诊断给予下列检查，但应除外哪项（）

A、血常规

B、ESR、ASO

C、CRP、黏蛋白

D、心电图

E、超声心动图

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第1题

[单选题] 女，6岁，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。体温38．00c，脉搏92次／分，面色苍白，心尖区1／6级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，1cm×2cm大小，中央色淡，高热时明显。患儿即将出院，有关出院医嘱，下列哪项不正确（）

A、继续休息，定期门诊随访 B、阿司匹林疗程需4～6周 C、过早停药易出现反跳 D、长效青霉素预防，持续5年 E、可发展成慢性心瓣膜病

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第2题

[单选题] 女，6岁，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。体温38．00c，脉搏92次／分，面色苍白，心尖区1／6级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，1cm×2cm大小，中央色淡，高热时明显。入院后，按上述诊断治疗，下列哪项不妥（）

A、急性期卧床休息 B、少量多餐富于营养 C、肌注青霉素 D、口服泼尼松 E、口服阿司匹林

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第3题

[单选题] 女，6岁，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。体温38．00c，脉搏92次／分，面色苍白，心尖区1／6级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，1cm×2cm大小，中央色淡，高热时明显。若该患儿化验结果示：红细胞3．0×1012／L，白细胞12×109／L，中性0．8，ESR60mm/小时，ASO625U，CRP（+），黏蛋白120mg／L，心电图正常。其诊断考虑为（）

A、风湿热 B、类风湿病 C、链球菌感染后状态 D、化脓性关节炎 E、结核性关节炎

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第4题

[单选题] 患者女，45岁。双下肢散在红斑、结节反复3年，无发热及关节痛，未曾破溃。查体：双下肢散在红斑、结节，压痛阳性。该患者最有可能的诊断是（）

A、复发性丹毒 B、结节性红斑 C、硬红斑 D、急性发热性嗜中性皮病 E、结节性多动脉炎

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第5题

[单选题] 患者，女，28岁，诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，T、T正常，近1周乏力，3天来发热，体温39℃，咽痛，皮疹，关节酸痛，最重要的化验是（）

A、咽试子培养 B、WBC+DC C、血培养 D、ESR、ASO E、T3、T4

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第6题

[单选题] 女，16岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45°畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。经上述检查，确诊是右股骨颈头下型骨折，股骨头有旋转，病人不能耐受长期卧床。应进行的处理是（）

A、皮肤牵引于外展位6～8周 B、胫骨结节牵引于外展位6～8周 C、穿防旋鞋，皮肤牵引6～8周 D、切开复位3根钉内固定 E、人工关节置换

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第7题

[单选题] 患儿，8岁。因发热，关节肿痛而入院，经检查确定为风湿性关节炎，查体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为（）

A、2～4周 B、3～6周 C、4～8周 D、8～12周 E、10～12周

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第8题

[单选题] 男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠本例机械通气量调节主要根据（）

A、PaO₂ B、患者神志 C、氧饱和度 D、随访血气 E、肺顺应性

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第9题

[单选题] 6岁女孩，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。体查：体温380℃，心率135/min，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛，实验室检查：外周血白细胞12×109／L，中性粒细胞0．8，血沉40mm/h，血AS0600U；心电图示I°房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。该患儿需卧床休息（）

A、2周 B、急性症状完全消失 C、4周 D、5～6周 E、血沉正常后即可

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