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【单选题】

男性患者，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可见轻度黄染，肝脾不肿大，Hb82g／L，WBC5．6×10<sup>9</sup>／L，PLT93×10<sup>9</sup>／L，网织红细胞5％。为确诊首选哪项检查：（）

A、骨髓穿刺

B、血清铁定量

C、尿含铁血黄素

D、抗入球蛋白试验

E、酸化血清溶血试验

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第1题

[单选题] 男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×109／L，PLT93×109／L，网织红细胞5％，为确诊首选哪项检查（）

A、骨髓穿刺 B、血清铁测定 C、尿含铁血黄素 D、抗人球蛋白试验 E、酸化血清溶血试验

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第2题

[单选题] 男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性．Itam试验阳性，糖溶血试验阳性。诊断为（）

A、PNH B、慢性肝炎急性发作 C、急性红白血病 D、再生障碍性贫血 E、自身免疫性溶血性贫血

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第3题

[简答题] 病人，男性，30岁，因胃溃疡行“胃切除术”2年，经常头晕、心悸、体力逐渐下降半年，经检查诊断为缺铁性贫血。请问诊断贫血的实验室检查指标是什么？

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第4题

[单选题] 男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）

A、补充小剂量铁剂 B、输注洗涤红细胞 C、EPO D、脾切除 E、糖皮质激素

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第5题

[单选题] 女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下该患者最可能诊断是（）

A、慢性病性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、PNH D、自身免疫性贫血 E、再生障碍性贫血

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第6题

[单选题] 男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是（）。

A、B型超声 B、CT C、MRI D、腹部平片 E、肾图

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第7题

[单选题] 患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是（）

A、贫血、出血 B、发热、畏寒、出汗 C、骨痛、四肢关节痛 D、肝、脾大 E、骨髓中有大量原始细胞

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第8题

[简答题] 患者，男性，35岁。头痛半年，伴有视物不清，恶心，呕吐10天。同时有发热，咽痛。查Bp200/100mmHg，Hb70g/L；尿蛋白（2+），尿沉渣RBC5/Hp，Bun32umol/L，Ser844umol/L，二氧化碳结合力14umol/L，B超双肾缩小。问：此病人的诊断是什么？最有效的治疗是什么？影响治疗的因素是什么？应该怎么办？

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第9题

[单选题] 男性，15岁。头昏、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下列最有利于该病诊断的是（）

A、周围血全血细胞减少 B、网织红细胞计数降低 C、正常细胞正常色素性贫血 D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多 E、骨髓细胞培养集落生长能力减低

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