【单项选择题】
在抑郁患者中，下列哪项不是双相抑郁的预测因素（）
A、A.18岁以后起病
B、B.有自杀或双相障碍家族史
C、C.未治疗前持续时间长
D、D.对抗抑郁治疗反应差
E、E.治疗过程容易出现混合症状
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A、在双相抑郁急性期，当患者既往使用抗抑郁药物治疗有效时，可联合使用抗抑郁药物 B、对于伴有混合特征的双相障碍患者，均应避免使用抗抑郁药物 C、如果双相抑郁患者在急性期使用抗抑郁药物有效，可在患者临床完全缓解之后，在逐渐减药 D、如果患者在维持期停用抗抑郁药后出现过抑郁复发的既往史，可在维持期合并使用抗抑郁药物。
