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【单项选择题】

5岁男孩，左髋部疼痛，活动受限伴全身高热寒战半月，关节穿刺抽出黄稠脓液，X线提示髋关节脱位，诊断应为（）

A、A.先天性脱位

B、B.病理性脱位

C、C.习惯性脱位

D、D.混合性脱位

E、E.外伤性脱位

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第1题

[单选题] 患男45岁，背重物时不慎跌例，左膝着地，当即突感左髋疼痛，不能活动3小时就诊。体查：左髋部肿痛，左下肢内收、内旋畸形，较右侧缩短4cm，此病人最有可能的诊断为（）

A、左股骨颈骨折 B、左转子间骨折 C、左髋臼骨折伴左髋关节中心性脱位 D、左髋关节前脱位 E、左髋关节后脱位

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第2题

[单选题] 5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）

A、局部固定 B、大剂量静脉注射抗生素 C、关节内注射抗生素 D、全身支持疗法 E、切开引流

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第3题

[单选题] 男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm/h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）

A、化脓性髋关节炎 B、髋关节滑膜结核 C、髋关节骨型结核 D、全髋关节结核 E、类风湿性髋关节炎

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第4题

[单选题] 患男45岁，背重物时不慎跌例，左膝着地，当即突感左髋疼痛，不能活动3小时就诊。体查：左髋部肿痛，左下肢内收、内旋畸形，较右侧缩短4cm，若X线显示为左髋后脱位，并排除骨折，此时最好的治疗措施是（）

A、持续皮肤牵引复位 B、持续股骨髁上骨牵引复位 C、手法复位 D、腰麻后手法复位 E、切开复位

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第5题

[单选题] 患男45岁，背重物时不慎跌例，左膝着地，当即突感左髋疼痛，不能活动3小时就诊。体查：左髋部肿痛，左下肢内收、内旋畸形，较右侧缩短4cm，该病人急诊主要应作什么检查（）

A、血常规 B、尿常规 C、骨盆摄片 D、心电图 E、左膝摄片

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第6题

[单选题] 患男45岁，背重物时不慎跌例，左膝着地，当即突感左髋疼痛，不能活动3小时就诊。体查：左髋部肿痛，左下肢内收、内旋畸形，较右侧缩短4cm，复位成功后，患肢采用何法固定（）

A、外展伸直位固定3—4周 B、外展屈曲90度固定3-4周 C、内收伸直位固定5-6周 D、内收屈曲90度固定3—4周 E、先外展伸直位固定1周，然后再内收固定3周

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第7题

[简答题] 患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

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第8题

[单选题] 患女9岁，五日前突起左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振等症状。起病前一周有左臀部跌伤史，体查：急性重病容，贫血，T39．5度C，P100次／分，左大腿近端肿胀，深压痛，局部皮温升高，但不发红，最可能的诊断是（）

A、左髋急性风湿性关节炎 B、左大腿急性软组织炎症 C、左髋关节急性化脓性关节炎 D、左股骨近端肿瘤 E、左髋关节结核

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第9题

[单选题] 女，50岁，下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位，测pauwels角

A、切开复位内固定 B、人工关节置换术 C、转子间截骨术 D、植骨或血管移值术 E、持续皮牵引6～8周

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