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【单选题】

小儿8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发碘，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1．73mmol／L，血糖4．Ommol／L，诊断为（）

A、低血糖

B、化脑

C、婴儿痉挛症

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、低镁血症

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第1题

[单选题] 男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。疗效评价符合下列哪项（）

A、显效 B、有效 C、微效 D、治愈 E、无变化 F、恶化

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第2题

[单选题] 男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。患者Karnofsky评分符合下列哪项（）

A、100 B、90 C、80 D、70 E、60 F、50

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第3题

[多选题] 男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。进行下列哪些检查有助于本病的确诊和治疗（）

A、CT平扫加增强 B、X线摄片 C、CTA脑灌注成像 D、EEG E、DSA F、TCD

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第4题

[多选题] 男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。根据你做出的临床诊断，制定的治疗方案是（）

A、抗感染治疗 B、颅骨钻孔病变穿刺引流术 C、脱水疗法 D、抗癫痫治疗 E、开颅病灶切除术 F、激素治疗

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第5题

[单选题] 患儿，女，18个月，近2月反复无热抽搐3次，每次抽搐时间1~3分钟，表现为神志不清，口吐白沫，四肢强直，阵挛性抽搐。最可能诊断的是（）

A、癫痫 B、癫痫发作 C、癫痫脑病 D、癫痫综合征 E、癫痫持续状态

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第6题

[单选题] 男孩，10岁。8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发。近来自行停药，今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。出院后继续服药至下列哪种情况时可以停药（）

A、发作完全控制2～5年后可逐步停药 B、持续用药半年左右，不发作就可以停药 C、发作完全控制后1～2个月就可以停药 D、发作控制后2年停药 E、需终身服药

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第7题

[单选题] 男性，26岁，突然出现阵发性抽搐，历时2分钟，自然缓解，抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散，神志始终清楚。诊断最可能的是（）

A、大发作 B、精神运动性发作 C、小发作 D、Jackson发作 E、感觉性发作

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第8题

[单选题] 男孩，11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次，服药后已半年未发。近来常常漏服药物，今晨开始又有类似连续发作3次，在每次发作之间意识不清出院后继续服药至下列哪种情况时可以停药（）

A、发作完全控制2～5年后可逐步停药 B、持续用药半年左右，不发作就可以停药 C、发作完全控制后1～2个月就可以停药 D、发作控制后2年停药 E、发作控制后1年停药

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第9题

[单选题] 一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为（）

A、癔病痉挛发作 B、杰克逊（Jackson）癫癎 C、去大脑强直 D、癫癎全面-强直阵挛发作 E、震颤麻痹

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