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【单选题】

患者，女，58岁。因肺炎入院，体温39.7℃，在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是（）

A、皮肤苍白，寒战，出汗

B、头晕，恶心，无汗

C、脉搏、呼吸渐慢，无汗

D、脉速，四肢湿冷，出汗

E、脉速，面部潮红，无汗

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第1题

[单选题] 患者，女，58岁，因发热、咳嗽3天入院，入院后诊断为“慢性支气管急性发作”，以下是护士收集到的病人资料，其中属于主观资料的是（）

A、体温39.5℃ B、咳白色痰 C、急性病容 D、头痛3h

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第2题

[单选题] 患者，男，33岁，因急性肺炎入院，入院后查体：体温39.6℃，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，脉搏108次/分，对该患者的护理措施，不正确的是（）

A、采用冷毛巾，冰袋等进行局部冷敷 B、降温30分钟后测量体温 C、每隔4小时测量体温一次 D、鼓励患者多饮水，以每天饮水1500ml为宜

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第3题

[单选题] 某男，21岁，因肺炎入院，护理评估：体温39.4°C，呼吸困难，咳铁锈色痰，下列护理诊断正确的是：（）

A、肺炎球菌肺炎 B、食欲下降：与高温有关 C、高热 D、体温过高：与致病菌引起的肺部感染有关 E、支气管肺炎

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第4题

[简答题] 患者丁某，女38岁，因发烧待查入院。为了准确提供诊断的临床依据，在观察病情中，你认为哪些因素会影响体温观察的正确性？在护理中如何防止？

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第5题

[简答题] 病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的？

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第6题

[单选题] 男，34岁，主诉发热7天，体温骤升骤降，最高达39.6℃，今晨因再次高热入院，疑似疟疾。该患者入院后用过的体温计正确的处理方式：（）

A、过氧乙酸浸泡 B、84消毒擦拭 C、紫外线照射 D、乙醇擦拭

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第7题

[判断题] 新入院患者、发热患者（体温﹤39℃）、危重患者、手术后患者每日测量4次体温，连续测量3天高热（体温39℃及以上）或体温不升患者每日测量6次，体温恢复正常后再连续测量3天，患者病情变化，随时测量。

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第8题

[简答题] 病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。请根据病人情况提出护理措施。

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第9题

[] 患者，女，21岁，诊断急性阑尾炎，入院后测体温39℃，医嘱予物理降温，下列不可放置的部位是：（）

A、A.腋窝 B、B.前额 C、C.腹股沟 D、D.腹部 E、E.腘窝

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