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【多选题】

患儿1岁，发热，呕吐，皮肤有出血点，从出血点涂片找到脑膜炎双球菌。治疗中出血点渐增多呈斑片状，血压由入院时的92/64mmHg，降至60/40mmHg，为尽快确诊是否并发了DIC，首先应做下列哪些实验室检查（）。

A、血小板计数

B、纤维蛋白原含量测定

C、凝血酶原时间测定

D、鱼精蛋白副凝固试验

E、凝血酶时间测定

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第1题

[单选题] 11个月小儿，发热3天，体温39．0℃，呕吐2次，抽搐1次。体检：神志清，精神萎靡，皮肤无出血点，前囟稍隆起，颈略抵抗，Barbinski征阳性。曾于半岁时有高热惊厥1次。初步诊断，应首先考虑（）

A、中枢神经系统感染 B、中毒型菌痢 C、高热惊厥 D、手足搐搦症 E、脑发育不全

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第2题

[单选题] 11个月小儿，发热3天，体温39．0℃，呕吐2次，抽搐1次。体检：神志清，精神萎靡，皮肤无出血点，前囟稍隆起，颈略抵抗，Barbinski征阳性。曾于半岁时有高热惊厥1次。为明确诊断，首先宜进行（）

A、血钙、磷测定 B、大便镜检+培养 C、脑电图检查 D、脑脊液检查+培养 E、血培养+药敏

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第3题

[单选题] 11个月小儿，发热3天，体温39．0℃，呕吐2次，抽搐1次。体检：神志清，精神萎靡，皮肤无出血点，前囟稍隆起，颈略抵抗，Barbinski征阳性。曾于半岁时有高热惊厥1次。应采取的预防措施，以下哪项不正确（）

A、痊愈出院前应服用利福平4天 B、家中有<4岁接触者，应全家同样服药 C、可注射被动免疫预防 D、加强卫生知识宣传 E、合理喂养，增强机体免疫力

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第4题

[单选题] 11个月小儿，发热3天，体温39．0℃，呕吐2次，抽搐1次。体检：神志清，精神萎靡，皮肤无出血点，前囟稍隆起，颈略抵抗，Barbinski征阳性。曾于半岁时有高热惊厥1次。若该患儿脑脊液报告：细胞数1200×106／L，中性0．88，蛋白1．0／L，糖2．4mmol／L，氯化物122mmol／L，涂片（－）。脑脊液培养有流感嗜血杆菌生长。抗生素治疗应首选（）

A、大剂量青霉素 B、氨苄西林 C、氨苄西林+庆大霉素 D、头孢曲松钠或头孢噻肟钠 E、氨苄西林+氯霉素

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第5题

[单选题] 患者男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后，出现发热，全身乏力症状，检查，皮肤有出血点，手掌和足部有小结节状出血点（Janewey结节），心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合是（）

A、青霉素+氯霉素 B、青霉素+庆大霉素 C、青霉素+四环素 D、青霉素+红霉素 E、青霉素+磺胺类

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第6题

[单选题] 以下（）不是流脑的临床症状。

A、突然寒战、高热、恶心 B、皮肤、粘膜有小出血点或瘀斑者 C、咳嗽后伴有呕吐，严重者有结膜下出血或舌系带溃疡者 D、出现颈项强直者

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第7题

[单选题] 男性，20岁，主诉发热乏力1个月，间断鼻出血。查体温38.9℃，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者急诊应首选以下哪项检查（）

A、胸部X线片 B、抽血做细菌培养 C、心电图 D、外周血常规检查 E、凝血常规分析

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第8题

[单选题] 女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳（）

A、原方案巩固治疗，每月1次，1年后停药 B、纯中药治疗 C、完全停药观察 D、自体干细胞移植 E、异基因干细胞移植

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第9题

[单选题] 病毒脑炎（）

A、脑膜刺激征阳性 B、皮肤有出血点 C、呕吐、脓血便 D、惊厥停止后神志即恢复正常 E、肢体瘫痪

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