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【单选题】

男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×10<sup>9</sup>／L，血小板40×10<sup>9</sup>／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0．6。应进一步做下列哪项检查（）

A、骨髓活检+铁染色

B、染色体核型检查

C、细胞化学染色

D、中性粒细胞碱性磷酸酶

E、抗血小板抗体

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第1题

[] 女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是（）女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是（）

A、A.骨髓穿刺 B、B.出凝血功能 C、C.尿便常规 D、D.血清铁、铁蛋白 E、E.血小板抗体

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第2题

[] 男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）

A、A.异常早幼粒细胞浸润血管壁 B、B.血小板减少 C、C.血小板减少伴功能异常 D、D.凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏 E、E.DIC

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第3题

[单选题] 女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳（）

A、原方案巩固治疗，每月1次，1年后停药 B、纯中药治疗 C、完全停药观察 D、自体干细胞移植 E、异基因干细胞移植

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第4题

[单选题] 4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。此患儿应隔离至（）

A、出疹后5天 B、出疹后1周 C、出疹后10天 D、出疹后2周 E、出疹后3周

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第5题

[单选题] 男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×10/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）

A、异常早幼粒细胞浸润血管壁 B、血小板减少 C、血小板减少伴功能异常 D、凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏 E、DIC

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第6题

[单选题] 以下关于发热伴血小板减少综合征临床表现有误的是（）

A、潜伏期尚不十分明确，可能为1周～2周 B、急性起病，主要临床表现为发热，体温多在38℃以上 C、重者持续高热，可达40℃以上，部分病例热程可长达10天以上 D、绝大多数患者预后较差 E、少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等

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第7题

[单选题] 男性，25岁，发热、乏力伴间断鼻出血3周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白72g/L，白细胞28×109/L，血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见Auer小体，POX强阳性。该患者易出现下列哪种合并症（）

A、中枢神经系统白血病 B、DIC C、严重感染 D、巨脾 E、绿色瘤

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第8题

[单选题] 以下关于发热伴血小板减少综合征临床表现有误的是（）。

A、潜伏期尚不十分明确，可能为1周～2周ɨ23; B、急性起病，主要临床表现为发热，体温多在38℃以上 C、重者持续高热，可达40℃以上，部分病例热程可长达10天以上ɨ23; D、绝大多数患者预后较差ɨ23; E、少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等

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第9题

[单选题] 男，51岁，反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L，内因子抗体（+），胃镜：胃体黏膜颗粒样改变，黏膜血管显露。该病人最可能的诊断是（）

A、消化性溃疡伴出血 B、慢性浅表性胃炎 C、自身免疫性胃炎 D、胃淋巴瘤 E、胃癌

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