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【单选题】

护理人员根据医嘱为患者测量血压的步骤为()

A、评估--诊断--计划--实施--评价

B、计划--评估--实施--评价--诊断

C、诊断--评估--计划--实施--评价

D、评估--诊断--实施--评价--计划

E、实施--评估--诊断--计划--评价

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第1题

A、每2小时巡视患者,观察患者病情变化  B、根据医嘱测量生命体征  C、根据患者病情,正确实施治疗、给药措施  D、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施  E、根据医嘱,准确测量出入量  

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第2题

A、核对患者,评估患者,一般测量血压前要求患者安静休息5~10分钟  B、做到四定:定时间,定部位,定体位,定血压计  C、一般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术患者应选健侧肢体  D、测量到异常血压时,立即报告医生,不必重测  

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第3题

A、应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性患者  B、应相对固定,照顾乙肝患者护理人员,也能照顾丙肝患者  C、应相对固定,照顾乙肝患者护理人员,也能照顾丙肝患者,但不能照顾非肝炎患者  D、应配备感染患者专门透析操作用品车、病历。血压计、听诊不必隔离  

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第4题

A、通知患者及家属  B、进行健康教育  C、注意患者情绪变化  D、征求患者对医院医疗护理等各项工作意见  

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第5题

A、严密观察病情变化,监测生命体征  B、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施  C、根据医嘱,准确测量出入量  D、提供护理相关健康指导  

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第6题

A、每天测量1次  B、每周测量1次  C、每两周测量1次  D、每月测量1次  

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第8题

A、患者,女性,22岁,一个月前确诊Ⅱ型糖尿病,出院后心情低落。当日中午未进食,傍晚,患者母亲发现患者自服安定一瓶,呼之不应,立即送院治疗。入院时查体:昏迷状态,瞳孔散大,对光反射存在,呼吸浅慢,测血压92/58mmHg,呼吸8次/分,脉搏52次/分,病理反射阳性。医嘱立即予氧气吸入、洗胃、利尿等对症治疗基础上予纳洛酮静滴,同时进行右颈内静脉置管,行YTS-150血液灌流器(活性炭)进行血液灌流治疗。根据说明书对灌流器进行预冲后上机,治疗1个小时,患者大汗淋漓,心电监护示心律增快,血压102/64mmHg,心率102次/分。  

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