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【单选题】

患者男性，30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿，伴有下颌下腺淋巴增大，活检提示纤维血管结缔组织增生，见较多单核细胞、巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是（）

A、睑板腺囊肿

B、睑腺炎

C、腺病毒结膜炎

D、Parinaud眼腺综合征

E、巨乳头性结膜炎

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第1题

[单选题] 患者，男性，8岁，双眼眼痒伴眼红反复3年，春夏加重，秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈"铺路石样"，角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是（）

A、沙眼 B、细菌性结膜炎 C、病毒性结膜炎 D、春季角结膜炎 E、特应性角结膜炎

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第2题

[单选题] 患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是（）

A、春季角结膜炎 B、急性细菌性结膜炎 C、病毒性角结膜炎 D、沙眼 E、泡性角结膜炎

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第3题

[单选题] 患者，男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是（）

A、春季角结膜炎 B、急性细菌性结膜炎 C、病毒性角结膜炎 D、沙眼 E、泡性角结膜炎

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第4题

[单选题] 患者，男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。为进一步明确诊断，进行结膜分泌物涂片染色，最可能见到的细胞类型是（）

A、嗜酸性粒细胞 B、多形核白细胞 C、包涵体 D、淋巴细胞 E、肥大细胞

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第5题

[多选题] 慢性滤泡性结膜炎病变主要位于（）

A、上穹隆 B、上睑结膜 C、下穹隆 D、下睑结膜 E、上下睑结膜弥漫病变

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第6题

[单选题] 患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。正确的局部药物治疗方案是（）

A、色甘酸钠滴眼液+抗组胺剂 B、左氧氟沙星滴眼液 C、利福平滴眼液+四环素眼膏 D、更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液 E、妥布霉素滴眼液+双氯酚酸钠滴眼液

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第7题

[单选题] 患者，男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。正确的局部药物治疗方案是（）

A、色甘酸钠滴眼液+抗组胺剂 B、左氧氟沙星滴眼液 C、利福平滴眼液+四环素眼膏 D、更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液 E、妥布霉素滴眼液+双氯芬酸钠滴眼液

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第8题

[单选题] 患者，男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。患者局部治疗后眼部刺激症状减轻，水样分泌物减少，起病后10天左右，突然眼部刺痛症状加剧，伴视力下降，结膜充血程度较前有改善，双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润，直径2～3mm，荧光素染色阳性，病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整（）

A、加用环孢素滴眼液 B、全身联合使用抗生素 C、全身联合使用抗病毒药物 D、加用抗真菌眼药水 E、加用激素眼药水

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第9题

[多选题] 沙眼慢性期，乳头及滤泡增生病变最显著的部位是（）

A、上穹隆 B、上睑睑板上缘结膜 C、下穹隆 D、下睑结膜 E、上下睑结膜弥漫病变

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