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【单项选择题】

患者，女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg。据此 可以推断该病人高血压分级属于（）

A、A.1级高血压

B、B.2级高血压

C、C.3级高血压

D、D.单纯收缩期高血压

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第1题

[简答题] 患者男性，26岁，以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年，再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适，持续数分钟后可自行缓解，有一次症状发作时测血压180/110mmHg，心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩，查血糖增高，经降压及对症治疗后好转，平时血压正常；1小时前突然发作剧烈头痛，呼吸困难，频繁咳嗽，伴大汗及心前区不适急诊入院。查体：T37.2℃，P120次／分，R32次／分，BP200／130mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，口唇发绀，两肺可闻及干鸣音及湿啰音，心率120次／分，频发期前收缩。辅助检查：心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩。血糖10.8mmol/L，尿糖（++）。请问： ①首先考虑的诊断和诊断依据是什么？ ②还需做哪些检查？可能有何阳性结果？ ③需与哪些疾病相鉴别？ ④治疗原则是什么？

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第2题

[简答题] 患者张某，女，66岁。患者有三十余年高血压病史，自服降压药维持血压，但血压时高时低，1月前因精神紧张后突发昏仆，不省人事，伴半身不遂，口眼歪斜。在某医院诊断为脑出血，经用中西医治疗患者神志清醒，血压恢复正常。但仍有半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩，伴面色苍白，气短乏力，口角流涎，自汗，心悸，手足肿胀，舌质淡紫，脉沉细弱。试述其中医诊断，症候，治法，方药。

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第3题

[简答题] 王某，女，35岁，因劳累后心悸、气急三年，加重二日入院。患者三年前感上楼时心悸、气急，未治疗。二日前发热伴咳嗽，咯少量白粘痰后心悸、气急，不能平卧，急诊入院。T38OC，P116次/分，R24次/分，BP130/50mmHg，神清，半卧位，颈静脉充盈，唇绀，心浊音界向双侧扩大，心率130次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部三级舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣第二听诊区二级舒张期叹气样杂音，肺底湿罗音，腹软，肝肋下二指，质韧，轻压痛，下肢轻浮肿。请根据上述案例对该患者作出完整诊断。

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第4题

[简答题] 王某，女，35岁，因劳累后心悸、气急三年，加重二日入院。患者三年前感上楼时心悸、气急，未治疗。二日前发热伴咳嗽，咯少量白粘痰后心悸、气急，不能平卧，急诊入院。T38OC，P116次/分，R24次/分，BP130/50mmHg，神清，半卧位，颈静脉充盈，唇绀，心浊音界向双侧扩大，心率130次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部三级舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣第二听诊区二级舒张期叹气样杂音，肺底湿罗音，腹软，肝肋下二指，质韧，轻压痛，下肢轻浮肿。内科当前的处理原则是什么？

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第5题

[简答题] 患者，女，38岁，行维持性血透析治疗二年，文化程度初中毕业，因高血压合并慢性肾衰竭行透析治疗，平素自服降压药治疗，一日患者进入透析候诊区，突然倒地，神志不清，大汗，头痛，恶心，呕吐，测血压为208/120mmHg，HR88次/分，R22次/分，患者发生何种并发症护士如何配合抢救？如何防治？

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第6题

[单选题] 患者女，58岁。患高血压5年。2小时因突发头昏、头痛入院。护士在为患者测血压时的做法，不妥的是

A、定时间测量 B、定体位测量 C、固定专人测量 D、定血压计测量 E、定部位测量

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第7题

[单选题] 患者男性，60岁，反复心悸，胸痛7年，诊断为冠心病心绞痛，昨晚起突感心前区痛加剧，含服硝酸甘油无效，急诊入院。心电图示急性心肌梗死。该病人发生心律失常，最常见的是（）

A、阵发性房颤 B、房性期前收缩 C、交界性期前收缩 D、频发室性期前收缩 E、房室传导阻滞

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第8题

[单选题] 患者，女，40岁，为心衰患者，每天服用地高辛治疗，近日出现头晕头痛、视力模糊、黄视，心电图示：室性期前收缩二联律，应考虑该患者发生了（）。

A、急性心肌梗死 B、心房颤动 C、急性肺水肿 D、洋地黄中毒 E、感染性心内膜炎

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第9题

[单选题] 患者女，20岁。因心悸乏力，多食反而消瘦2个月入院，检查发现其性情急躁，容易激动，双手多汗，有细颤，甲状腺弥漫性肿大，两侧对称，眼球突出，该患者最可能是（）

A、原发性甲亢 B、继发性甲亢 C、高功能腺癌 D、桥本病 E、甲状腺癌

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