【单选题】
某女性,32岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。查体:T38℃,肾区叩击痛,血分析见WBC15×10^9/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断应为()
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、肾病综合征
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、肾病综合征
A、首选针对革兰氏阳性菌的药物 B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高 C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物 D、如该患者为妊娠期,可选用氨苄青霉素 E、为病人留取标本后,尽快开始经验性治疗
A、男性,37岁,高热、寒战2天,胸痛、呼吸急促1天。 B、2天前患者无明显诱因开始出现发热,体温波动于39~40℃,之间,伴寒战、恶心、呕吐,全身疼痛,结膜充血。1天前开始出现胸痛、呼吸急促,咳嗽、咳痰,痰为粘液样。发病以来,患者饮食差,睡眠质量下降,大小便无明显改变。 C、既往体健,8天前曾到云南旅游,否认当地流行病学史。查体:T39.6℃,P93次/分,R38次/分,BP125/80mmHg。 D、急性热病容,全身皮肤黏膜散在出血点,腹股沟触及淋巴结肿大,周围组织红肿。呼吸急促,38次/分,可闻及轻微胸膜摩擦音。心、腹检查无明显异常。神经系统未发现病理性阳性体征。 E、实验室检查:Hb123g/L,WBC5.2*109/L,N66%。血培养出耶尔森菌。 F、问:请作出初步诊断,并简要说明诊断依据。