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【单选题】

男性，10岁，自幼发现心脏杂音，易感冒，诊断为先天性心脏病，肺动脉口狭窄，心脏听诊可发现（）

A、胸骨左缘第2肋间机器样杂音

B、心尖区吹风样收缩期杂音

C、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱

D、胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音

E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进

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第1题

[单选题] 男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。根据目前情况，应于何时手术（）

A、立刻手术治疗 B、控制感染后半年 C、控制感染后1周 D、控制感染后6周 E、控制感染后3个月

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第2题

[单选题] 男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。抗感染治疗不久，先后两次出现周围小动脉栓塞，此时应采取（）

A、即刻行手术治疗 B、更换抗生素 C、即刻予以抗凝治疗 D、进行溶栓治疗 E、继续原有治疗

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第3题

[单选题] 男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。CT检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是（）

A、肺部感染 B、败血症 C、细菌性心内膜炎 D、风湿热 E、上呼吸道感染

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第4题

[单选题] 患者，男性，58岁，因急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气促症状，体检：心率：100次/分，心尖区闻及粗糙的收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，可能出现的并发症是（）。

A、心脏破裂 B、心肌梗死后综合征 C、夹层动脉分离 D、右心衰竭 E、乳头肌功能失调

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第5题

[单选题] 男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法乐四联症。检查中可能发现的情况是（）

A、胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进 B、红细胞计数高于正常，血红蛋白增高 C、心电图示电轴左偏，左室肥大 D、X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出 E、以上都是

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第6题

[单选题] 男孩，5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次，体重16kg，无发绀。体格检查：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤，心尖区Ⅱ级舒级期滚筒样杂音，P2亢进。EKG示电轴不偏RV5+SVl：46mm+12mm，RV124mm。初步最可能的诊断为（）

A、房间隔缺损（第一孔） B、房间隔缺损（第二孔） C、动脉导管未闭 D、不典型法洛四联症 E、室间隔缺损

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第7题

[单选题] 男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）

A、心脏乳头肌功能失调 B、心脏乳头肌断裂 C、心脏游离壁破裂 D、心脏二尖瓣穿孔 E、心室膨胀瘤

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第8题

[单选题] 女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中，错误的做法是（）

A、迅速堵压出血部位 B、用止血钳钳夹止血 C、如显露不好，可延长切口 D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位 E、止血同时注意勿损伤其他组织

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第9题

[单选题] 女，5岁。自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，P2亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期、Ⅱ级舒张期杂音，血压12／4kPa。胸片示左右心室肥大（左室为主），肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为（）

A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉狭窄 E、主动脉瓣狭窄伴关闭不全

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