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【单选题】

女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10<sup>9</sup>／L，血小板20×10<sup>9</sup>／L，骨髓象提示巨核细胞增多治疗首选措施是（）

A、输注血小板

B、应用肾上腺糖皮质激素

C、应用免疫抑制剂

D、脾切除

E、应用纤溶抑制剂

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第1题

[单选题] 女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核细胞增多特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）

A、紫癜 B、血小板生存时间缩短 C、脾明显肿大 D、骨髓巨核细胞增多 E、血小板计数减少

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第2题

[单选题] 女性，20岁。月经量增多2～3年。中度贫血貌，巩膜无黄染，皮肤散在紫癜，肝未触及，脾肋下1cm。血红蛋白80g/L，白细胞4.5×109/L，血小板40×109/L。出血时间8min，凝血时间（试验法）6min。血清铁降低。骨髓象：增生明显活跃，以红细胞系统为主，巨核细胞系统增多，且有血小板形成障碍。诊断为（）

A、慢性再生障碍性贫血 B、慢性特发性血小板减少性紫癜 C、阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、慢性失血性贫血 E、特发性血小板减少性紫癜伴慢性失血性贫血

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第3题

[单选题] 男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15×109/L。经足量的糖皮质激素治疗6个月后，查血小板20×109/L，进一步治疗应选择（）

A、继续用糖皮质激素治疗 B、免疫抑制剂 C、脾切除 D、输血小板 E、抗纤溶药物

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第4题

[单选题] 男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15×109/L。该患者首选的治疗是（）

A、输新鲜血 B、糖皮质激素 C、脾切除 D、免疫抑制剂 E、中西医结合治疗

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第5题

[单选题] 女性，18岁，双下肢对称性出血点一周，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）

A、特发性血小板减少性紫癜 B、过敏性紫癜 C、血管性血友病 D、单纯性紫癜 E、血小板功能异常

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第6题

[单选题] 女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后，血小板上升为30×109／L，仍有出血症状，51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用（）

A、肾上腺糖皮质激素 B、脾切除 C、免疫抑制剂 D、大量甲泼尼龙 E、去氨加压素

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第7题

[单选题] 女性，20岁，因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L，肝脾不大，骨髓穿刺3次，其中两次为增生活跃，分类大致正常，巨核细胞增生低下，Ham试验（-）。其最可能的诊断为（）

A、特发性血小板减少性紫癜 B、再生障碍性贫血 C、白细胞减少性白血病 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E、脾功能亢进

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第8题

[简答题] 简述特发性血小板减少性紫癜常见的护理诊断。

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第9题

[] 比较特发性血小板减少性紫癜和血友病的诊断检查结果有何不同。

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