关于肥胖患者的压疮护理措施,说法正确的是()
A、患者自身有充足的营养来支持愈合过程
B、认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现
C、密切监测伤口敷料材质情况,尤其是小型腔洞型伤口
D、将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开
A、患者自身有充足的营养来支持愈合过程
B、认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现
C、密切监测伤口敷料材质情况,尤其是小型腔洞型伤口
D、将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开
A、提供充足的营养来支持愈合过程 B、肥胖患者虽然体型较大,可能仍缺少足够的营养来支持压疮的愈合 C、认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现 D、密切监测伤口敷料材质情况,尤其是大型腔洞型伤口
A、每次更换敷料时不必评估压疮情况,并确认当前的敷料使用策略合理 B、保护压疮周围皮肤 C、护理规划应该对常规敷料贴敷时间做出指导,同时规划在必要条件下(如家庭、患者或医务人员有需要)临时更换敷料。 D、确保每次更换敷料时,不需要完全去掉所有伤口敷料
A、用NRS2002营养评估方法进行营养评估,适用于肥胖压疮高危患者的营养风险筛查 B、B.MI>30是压疮发生的保护性因素 C、贫血也是压疮的主要危险因素之一,血球压积<0.36和血红蛋自<120g/L.对压疮的发生具有良好的筛选预测作用 D、对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程,建议住院期间评估营养状况l次/2D.,直至患者无营养风险,此后评估l次/周。
A、通过不定期清洗伤口来控制异味 B、对失活组织进行清创,要考虑到患者意愿和护理目标 C、考虑使用活性炭敷料来帮助控制异味 D、考虑全身使用灭滴灵来有效控制与厌氧菌及原虫感染相关的压疮异味。
A、清洁的II期压疮、未感染的浅表性III期压疮患者,可考虑使用水胶体敷料 B、对于浅表性轻度渗出的压疮、治疗干燥的伤口床时,可使用水凝胶敷料 C、对于有中度和重度渗出的压疮,可使用藻酸盐敷料吸收渗液 D、渗出性II期压疮和浅表性III期压疮可使用泡沫敷料管理渗液 E、对于感染的或严重污染的压疮可使用泡沫敷料
A、A.明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用 B、B.明确压疮好发部位,有助于护士对重点部位进行预防和观察 C、C.明确压疮损伤为局限性损伤,有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别 D、D.压疮是一个多因素综合作用的结果,有助于开展科研工作 E、E.明确了压疮分期的依据,有助于临床开展工作
A、根据多种因素选择伤口敷料 B、保护压疮周围皮肤 C、护理规划应该对常规敷料贴敷时间做出指导,同时规划在必要条件下(如家庭、患者或医务人员有需要)临时更换敷料 D、确保每次更换敷料时,不需要完全去掉所有伤口敷料