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【单选题】

女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。该患者的诊断最大可能是（）

A、三叉神经痛

B、肌紧张性头痛

C、丛集性头痛

D、偏头痛

E、枕神经痛

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更多“女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。该患者的诊断最大可能是（）”相关的问题

第1题

[单选题] 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。能预防偏头痛发作的药物是（）

A、舒马普坦（英明格） B、麦角胺 C、地西泮（安定） D、普萘洛尔（心得安）或尼莫地平 E、卡马西平

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第2题

[单选题] 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。目前终止发作最有效的药物是（）

A、英明格（舒马普坦，5羟色胺受体激动剂） B、双氢麦角胺 C、对乙酰氨基酚 D、钙通道阻滞剂 E、β受体阻滞剂

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第3题

[单选题] 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。下列哪种神经阻滞可迅速缓解疼痛（）

A、面神经阻滞 B、舌咽神经阻滞 C、颈胸神经节（星状神经节）阻滞 D、颈丛阻滞 E、蝶腭神经节阻滞

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第4题

[单选题] 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。该患者最大可能是患有（）

A、舌咽神经痛 B、面神经麻痹 C、面肌痉挛 D、原发性三叉神经痛 E、继发性三叉神经痛

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第5题

[单选题] 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。根据患者目前情况，最有效和最安全可行的治疗方法是（）

A、射频三叉神经热凝治疗 B、开颅微血管减压术 C、开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术 D、三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术 E、物理治疗

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第6题

[单选题] 女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为（）

A、腰椎间盘突出 B、腰背部软组织劳损 C、腰椎管狭窄症 D、腰椎滑脱症 E、腰椎管肿瘤

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第7题

[单选题] 下面关于散开不全的说法不合适的是（）。

A、多为全身疲劳后引起 B、多为功能性 C、多有视近物时的不持久及间歇性同侧性复视 D、远距离作业出现头痛及间歇性同侧性复视

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第8题

[单选题] 男性，44岁。右上后牙自发性跳痛3天。显间歇性发作，坐立不安。半年前，右上后牙进食冷热饮食时有酸痛，有时有慢性钝痛。近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加，且疼痛持续时间较长。3天前出现自发性剧烈跳痛，呈间歇性发作并放射到颞部。夜间跳痛更甚。患者无法确定患牙部位。口腔检查：视诊右侧后牙未见明显龋洞，右上第二双尖牙叩诊疼痛（+），牙周探诊（-）。应急处理后3天复诊，已无自发痛，叩诊疼痛（-），应采用的进一步治疗方法是（）

A、直接盖髓术 B、根管治疗术 C、牙髓切断术 D、干髓术 E、牙周龈下刮治术

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第9题

[单选题] 倾销行为主要分为两种，包括（）。

A、掠夺性倾销和间歇性倾销 B、攻击性倾销和间歇性倾销 C、持续性倾销和掠夺性倾销 D、持续性倾销和间歇性倾销

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