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【单选题】

男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×10<sup>9</sup>/L，血小板35×10<sup>9</sup>/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）

A、染色体核型分析

B、细胞化学染色

C、血清铁测定

D、血细菌培养

E、抗血小板抗体检测

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第1题

[单选题] 男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）

A、染色体核型分析 B、细胞化学染色 C、血清铁测定 D、血细菌培养 E、抗血小板抗体检测

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第2题

[] 女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是（）女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是（）

A、A.骨髓穿刺 B、B.出凝血功能 C、C.尿便常规 D、D.血清铁、铁蛋白 E、E.血小板抗体

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第3题

[] 男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）

A、A.异常早幼粒细胞浸润血管壁 B、B.血小板减少 C、C.血小板减少伴功能异常 D、D.凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏 E、E.DIC

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第4题

[单选题] 男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×10/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）

A、异常早幼粒细胞浸润血管壁 B、血小板减少 C、血小板减少伴功能异常 D、凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏 E、DIC

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第5题

[单选题] 女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50g／L，WBC1．2×109／L，PLT30×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者治疗不正确的是（）

A、糖皮质激素 B、脾切除术 C、输血 D、雄激素 E、止血药物

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第6题

[] 女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g／LWBC45×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．5，早幼粒细胞0．21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g／LWBC45×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．5，早幼粒细胞0．21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）

A、A.M2 B、B.M1 C、C.M4 D、D.M2 E、E.M5

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第7题

[单选题] 女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳（）

A、原方案巩固治疗，每月1次，1年后停药 B、纯中药治疗 C、完全停药观察 D、自体干细胞移植 E、异基因干细胞移植

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第8题

[单选题] 女，28岁。寒战发热伴尿频3天。查体：T39.5℃，右肾区叩击痛，尿常规红细胞5-10/高倍视野，白细胞20~30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是：（）

A、3天 B、1周 C、4周 D、2周 E、3月

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第9题

[单选题] 男，48岁，头痛8个月，伴恶心、呕吐、复视2周，且头痛进行性加重，查体：双眼底视乳头水肿，右眼外展不全，左侧肢体肌力ⅳ级，左侧babinskis征阳性，最可能的诊断是（）

A、右侧脑肿瘤 B、左侧脑肿瘤 C、右侧脑出血 D、左侧脑梗死

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