【单项选择题】
确定体温过高这一护理诊断依据为（）。
A、A.体温高于正常范围
B、B.皮肤发红
C、C.呼吸加快
D、D.心动过速
E、E.患者口温38摄氏度
查看正确答案A、护理诊断必须具备诊断依据 B、一个诊断可针对多个健康问题 C、避免将临床表现误为相关因素 D、确定护理诊断应贯彻整体护理观点 E、尽量使用NANDA认可的护理诊断名称
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第6题
A、评估阶段：病人入院时，护士对其生理心理社会等方面的评估，目的是收集健康资料。 B、护理诊断阶段：对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认病人存在的问题，确定护理诊断。 C、计划阶段：以确定的护理诊断为依据制定护理计划，并将其成文。 D、实施阶段：是落实护理计划的护理活动，按计划为病人提供护理措施。 E、评价阶段：护理计划实施后，将病人身体变化的结果与预期目标对照，确定目标达到的程度，不必再次评估。
