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【单项选择题】

3岁患儿，气促、紫绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是（）

A、A.脑栓塞

B、B.肺栓塞

C、C.脑脓肿

D、D.缺氧发作

E、E.急性心力衰竭

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第1题

[] 女，5岁，体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促，发绀明显。体检：无明显杵状指，血压90／60mmHg（12／8kPa），胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，RV120mm。胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）女，5岁，体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促，发绀明显。体检：无明显杵状指，血压90／60mmHg（12／8kPa），胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，RV120mm。胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）

A、A.房间隔缺损伴肺动脉高压 B、B.室间隔缺损伴肺动脉高压 C、C.动脉导管未闭伴肺动脉高压 D、D.法洛四联症 E、E.单纯肺动脉狭窄

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第2题

[单选题] 患儿，6岁，出生后发绀，活动后加重，喜蹲踞，体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指，心前区波动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，胸片示心音增大，心尖钝圆，上翘，心动脉增宽，心电图示右室肥大，诊断为（）

A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、法洛三联症 E、法洛四联症

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第3题

[单选题] 患儿，5岁。自幼青紫，生长发育落后，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，剧烈活动后发生晕厥，可能发生了：（）

A、癫痫 B、重度贫血 C、缺氧发作 D、呼吸衰竭 E、心力衰竭

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第4题

[单选题] 患儿男，4岁。自幼青紫，生长发育落后。杵状指，喜蹲踞，20分钟前突然发生晕厥，可能是（）

A、癫痫 B、重度贫血 C、法洛四联症 D、动脉导管未闭 E、心力衰竭

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第5题

[单选题] 4岁男孩，自1岁起出现青紫，逐渐加重，哭闹时明显，有昏厥，抽搐史，喜蹲踞.体检：胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指.出现昏厥、抽搐的原因是（）

A、肺动脉梗阻，缺氧发作 B、脑血栓 C、心力衰竭 D、中毒性脑病 E、低钙惊厥

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第6题

[单选题] 2岁男孩，生后即发现有青紫现象，久站喜蹲踞，心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音，肺动脉第二音减低。若患儿突发偏瘫，检查血常规示白细胞12．6×109／L，红细胞5．7×1012／L，则可能并发了（）

A、亚急性细菌性心内膜炎 B、脑脓肿、脑栓塞 C、病毒性脑炎 D、脑积水 E、艾森曼格氏综合征

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第7题

[单选题] 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。宜采取的治疗是（）

A、服药 B、服药+介入治疗 C、介入治疗 D、介入治疗+手术修补 E、手术修补

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第8题

[单选题] 男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。体格检查：口唇青紫，杵状指（+），胸骨左缘第2～4肋间收缩期杂音3级，肺动脉第二音减弱，胸片见肺血减少，心腰凹陷，心尖上翘，呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是（）

A、房缺+室缺+肺动脉瓣狭窄+主动脉骑跨 B、右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨 C、室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大 D、室缺+肺动脉口狭窄+动脉导管未闭+右室肥大 E、房缺+肺动脉口狭窄+右心室肥大+主动脉骑跨

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第9题

[] 5岁患儿，发现心脏杂音4年余，无紫绀，胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性杂音，胸片示左心房、左心室肥大，主动脉影增宽。诊断考虑：（）

A、A.动脉导管未闭 B、B.肺动脉狭窄 C、C.房间隔缺损 D、D.室间隔缺损 E、E.法乐四联症羽

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