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【简答题】

患儿，男，9个月，咳嗽2天，1天来发烧38℃～38.5℃，伴喘憋而人院。病后吃奶稍差，二便正常。查体：急性病容，呼吸急促，T：38.5℃，R：50次／分，P：160次／分，可见鼻扇及 三凹征，口周发绀，两肺满布中小水泡音及痰鸣音，腹软，肝肋下lcm，余正常，神经系统正常。化验：Hb：112g/L，WBC：21×10<sup>9</sup>/L。列出主要护理措施。

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第1题

[简答题] 患儿，女，1岁6个月，出生体重3千克，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、194;常咳嗽，10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查体；神清生长发育落后消瘦，体重8.5KG，体温38.5度，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6级粗糙收缩期吹风氧杂音，肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。该患儿最可能的临床诊断是什么？

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第2题

[简答题] 患儿，女，1岁6个月，出生体重3千克，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、194;常咳嗽，10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查体；神清生长发育落后消瘦，体重8.5KG，体温38.5度，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6级粗糙收缩期吹风氧杂音，肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。简述主要的护理措施？

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第3题

[简答题] 患儿，女，1岁6个月，出生体重3千克，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、194;常咳嗽，10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查体；神清生长发育落后消瘦，体重8.5KG，体温38.5度，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6级粗糙收缩期吹风氧杂音，肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。主要的护理问题是什么？

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第4题

[简答题] 患儿，女，8个月，平时发育营养正常，人工喂养，2天来腹泻，蛋花汤样大便1（l～15次／日，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时无尿，查体：T38℃，精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠135mm01／L。（1）列出该患儿的临床诊断。（2）列出本病例主要护理诊断（至少5个）。（3）列出主要护理措施。

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第5题

[单选题] 患儿男1岁，有咳嗽、低热表现2天，查体温37.5摄氏度，患儿是2月6号随父母从深圳返回梅州，请问要指引患儿到哪里就诊？（）

A、急诊科 B、内科综合 C、普通儿科 D、发热门诊

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第6题

[单选题] 患儿，男，5个月，因发热咳嗽2天，喘憋1天入院。体检；体温39.5℃，面色苍白，烦躁，三凹征明显，双肺可闻及少量细湿啰音和大量哮鸣音。可能的诊断是（）。

A、支气管肺炎 B、毛细支气管炎 C、衣原体肺炎 D、支原体肺炎

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第7题

[单选题] 男孩，9个月，10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，近几日好转，2天前嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2分钟，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×109／L．中性粒细胞0．70．血小板计数为110×1012／L，血糖1．68mmol/L（30mg／dl），GPT178U。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅δ波。该患儿最可能的诊断是（）

A、瑞氏综合征 B、病毒性脑炎 C、脑中线结构上肿瘤 D、化脓性脑膜炎 E、结核性脑膜炎

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第8题

[单选题] 6个月女婴，4月份入院，发热2天。体温38，0℃，咳嗽有痰，1天来惊厥4～5次，发作时两眼上窜，四肢抽动，持续1～2分钟，抽后神志清。体检：一般情况好，前囟2．5cm×2．5cm，平坦，枕骨按之有乒乓球感，双肺有中、小水泡音。以下哪项化验结果是直接导致患儿惊厥的原因（）

A、血钙1.87mmol／L（7.5mg／d1） B、血镁0.80mmol／L（2mg／d1） C、血磷2.25mmol／L（7mg／d1） D、碱性磷酸酶200U E、血清钙离子0.88mmol／L（3.5mg／d1）

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第9题

[单选题] 男孩，9个月，10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，近几日好转，2天前嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2分钟，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×109／L．中性粒细胞0．70．血小板计数为110×1012／L，血糖1．68mmol/L（30mg／dl），GPT178U。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅δ波。患儿出现呼吸不规则，瞳孔光反射迟钝，为抢救患儿，最应该使用的治疗是（）

A、甘露醇、地塞米松降颅内压 B、葡萄糖维持血糖 C、地西泮、苯巴比妥止惊 D、维持水电解质平衡 E、透析降低血氨

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