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【单选题】

10岁患儿，近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤，头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史，首先考虑可能性较大的疾病是（）

A、脑梗死

B、脑炎

C、Reye综合征

D、小舞蹈病

E、肝豆状核变性

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第1题

[单选题] 12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高，角膜见K-F环，AST105U／L。应诊断为（）

A、小脑性共济失调 B、小舞蹈病 C、肝豆状核变性 D、病毒性肝炎 E、扭转痉挛

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第2题

[单选题] 12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高，角膜见K-F环，AST105U／L。应诊断为（）

A、小脑性共济失调 B、小舞蹈病 C、肝豆状核变性 D、病毒性肝炎 E、扭转痉挛

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第3题

[单选题] 患儿，男，4岁。诉发音不清求治，口腔检查：舌不能自由前伸，伸舌时舌尖部呈“M”形，智力发育正常。进行正确治疗的最佳时间是（）。

A、6个月以内 B、1～2岁 C、3～4岁 D、5～6岁 E、7～8岁

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第4题

[单选题] 患儿，3岁，高热2h，腹泻，抽搐3次，神志不清，于2002年8月急诊入院。应首先作的检查是（）

A、脑脊液检查

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第5题

[单选题] 9个月小儿，发热呕吐抽搐3天，惊厥2次而入院，脑脊液结果支持"化脑"，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况？（）

A、珠网膜下腔出血 B、脑积水 C、脑疝 D、硬脑膜下积液 E、药物中毒

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第6题

[单选题] 患儿，女，18个月，近2月反复无热抽搐3次，每次抽搐时间1~3分钟，表现为神志不清，口吐白沫，四肢强直，阵挛性抽搐。最可能诊断的是（）

A、癫痫 B、癫痫发作 C、癫痫脑病 D、癫痫综合征 E、癫痫持续状态

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第7题

[简答题] 主诉：四肢活动不灵活，痴呆7年。现病史：7年前，l岁时不会翻身，不会坐、站、不会叫爸、妈。2岁时会翻身，学会叫爸、妈。现在可坐片刻，可以扶物站立，不能独自站立，可以推小车走，但不能独自行走。能说简单的话，如自己的姓名、年龄、家庭住址等，但言语不清，不会说4个字以上的句子。未曾抽搐与治疗。个人史：母孕期易头痛，未曾治疗，第3胎第3产，足月，生后窒息10余分钟，全身紫，哭声不响亮。生后母乳喂养。家族史：父母身体健康，非近亲结婚，患儿的姐姐现10岁，走路易跌倒，言语不清楚。外婆患有“脑瘫”。体格检查：体温36．5℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压14／9Kpa，痴呆面容，神志清楚，头围50cm，心、肺、肝、脾、脊柱均无异常发现。四肢无畸形，活动不灵活，双下肢交叉，四肢肌力四级，肌张力较高，肌腱反射正常。判断患儿的精神发育迟滞的程度。

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第8题

[单选题] 患儿，2岁，生后3个月出现发绀，哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后。胸骨左缘第2肋间连续性杂音，该患儿可能诊断为：（）

A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉狭窄 E、法洛四联症

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第9题

[单选题] 6岁男孩，患肾病综合征1年，服用泼尼松治疗3个月，近1个月剂量为每日顿服30mmHg，尿蛋白在+～++之间。2天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是（）

A、强有力的抗生素治疗 B、强利尿剂 C、西地兰 D、口服泼尼松 E、静脉滴注氢化可的松

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