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【问答题】

简述肾病综合征泼尼松治疗中长程方案。

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第1题

[单选题] 6岁男孩，患肾病综合征1年，服用泼尼松治疗3个月，近1个月剂量为每日顿服30mmHg，尿蛋白在+～++之间。2天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是（）

A、强有力的抗生素治疗 B、强利尿剂 C、西地兰 D、口服泼尼松 E、静脉滴注氢化可的松

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第2题

[单选题] 结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：（）

A、表示身体未受过结核感染 B、已感染结核未产生变态反应（初次感染后4～8周内） C、受过结核菌感染，但无活动病灶 D、粟粒性肺结核 E、肾病综合征泼尼松治疗中

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第3题

[单选题] 4岁男孩，反复颜面及眼睑浮肿1月，诊断为肾病综合征，近3天浮肿加重，尿量明显减少，每日100ml，并伴有腹胀、腹痛。体检：血压120/75mmHg，腹膨隆，全腹压痛，轻微反跳痛，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白（+++），镜检红细胞0～3个/HP，白细胞1～3个/HP。该患儿拟给予泼尼松长程疗法，正确的疗程是（）

A、8周 B、3个月 C、6个月 D、9个月 E、1～1.5年

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第4题

[单选题] 男性，15岁，高度水肿，尿蛋白（+++），管型少许，血白蛋白l5g/L，血胆固醇l0mmol/L，应用泼尼松治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（++），此时应用哪项措施：（）

A、泼尼松原剂量继续治疗 B、泼尼松开始减量 C、加用清蛋白、泼尼松减量 D、加用ACTH、泼尼松减量 E、加用吲哚美辛、泼尼松减量

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第5题

[单选题] 急性视网膜坏死综合征的治疗（）

A、早期进行光凝治疗，预防网脱 B、应用抗病毒药物，如无环鸟苷静脉点滴 C、以上均对 D、可小剂量、短期应用泼尼松口服 E、一旦出现视网膜脱离，需做玻璃体切割术

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第6题

[单选题] 33岁男。诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由（++）减为（±）。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）

A、停用泼尼松 B、加用雷尼替丁 C、改用环磷酰胺 D、改用双嘧达莫

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第7题

[单选题] 肾病综合征患儿，泼尼松2mg/（kg.d）口服，治疗已8周，尿蛋白（＋～＋＋）（）

A、复发 B、激素依赖 C、激素耐药 D、激素敏感 E、激素部分敏感

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第8题

[单选题] 4岁男孩，反复颜面及眼睑浮肿1月，诊断为肾病综合征，近3天浮肿加重，尿量明显减少，每日100ml，并伴有腹胀、腹痛。体检：血压120/75mmHg，腹膨隆，全腹压痛，轻微反跳痛，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白（+++），镜检红细胞0～3个/HP，白细胞1～3个/HP。如出现上述激素治疗疗效不佳的情况，可酌情进行如下治疗，但不包括（）

A、延长泼尼松诱导期 B、甲基强的松龙冲击疗法 C、环磷酰胺冲击疗法 D、环孢霉素A E、输注白蛋白

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第9题

[单选题] 肾病综合征患儿，泼尼松2mg/（kg.d）口服，治疗2周后尿蛋白完全转阴（）

A、复发 B、激素依赖 C、激素耐药 D、激素敏感 E、激素部分敏感

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