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【单选题】

男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）

A、ST段抬高

B、冠状T波

C、aVR导联呈QS型

D、CPK-MB

E、肌钙蛋白

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第1题

[单选题] 患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑（）。

A、气胸 B、急性心肌梗死 C、急性心包填塞 D、肺梗死

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第2题

[单选题] 患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑（）。

A、气胸 B、急性心肌梗死 C、急性心包填塞 D、肺梗死

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第3题

[单选题] 56岁，男性，冠心病，发生急性剧烈胸痛，血CK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为（）

A、冠心病心力衰竭 B、急性右心梗死 C、冠心病合并急性心脏压塞 D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭 E、急性心肌梗死并室间隔破裂

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第4题

[单选题] 下列关于冠心病心肌梗死的胸痛特点描述不正确的是：（）

A、发作常由体力劳动或情绪激动所诱发 B、胸痛超过2小时应高度怀疑心肌梗死 C、少数患者无疼痛，以休克或急性心力衰竭为首发表现

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第5题

[单选题] 患者，男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是（）

A、心绞痛 B、急性心包炎 C、急性前间壁心肌梗死 D、急性下壁心肌梗死 E、急性广泛前壁心肌梗死

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第6题

[单选题] 22岁男性，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）

A、急性心肌梗死 B、急性心包炎 C、感染性心内膜炎 D、扩张型心肌病

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第7题

[单选题] 25岁，男性，胸痛，伴发热，呼吸急促，心界明显扩大，心尖搏动，位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下约5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）

A、急性心肌梗死 B、急性心包炎 C、感染性心内膜炎 D、扩张型心肌病

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第8题

[单选题] 男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是（）

A、毛花苷C B、吗啡 C、硝酸甘油 D、呋塞米 E、硝普钠

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第9题

[简答题] 病人，男性，58岁，因剧烈心前区疼痛4小时就诊。心电图示急性下壁心肌梗死。请问该病人心肌坏死标志物会有何改变？

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