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【单项选择题】

女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）

A、A.急性肺炎合并胸膜炎

B、B.急性肺栓塞

C、C.自发性气胸

D、D.急性肺不张

E、E.急性心肌梗死

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第1题

[单选题] 6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109／L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最可能的诊断为（）

A、毛细支气管炎 B、支气管哮喘 C、支气管肺炎 D、急性喉炎 E、异物吸入

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第2题

[单选题] 患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa（90／60mmHg），气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是（）

A、急性肺不胀 B、急性肺梗死 C、自发性气胸 D、急性肺炎并发胸膜炎 E、以上都不是

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第3题

[单选题] 6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109／L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。从2岁至6岁反复喘息发作，3～6次／年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选择（）

A、口服糖皮质激素联合抗生素 B、口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂 C、吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂复合药物制剂 D、吸入短效β2受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂 E、吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱

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第4题

[单选题] 男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是（）

A、胸部X线检查 B、血常规检查 C、临床症状和体征 D、血气分析 E、支气管激发试验或扩张试验

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第5题

[单选题] 6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109／L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片称间质性改变。此时最可能的诊断应为（）

A、间质性肺炎 B、毛细支气管炎 C、异物吸入 D、支气管哮喘 E、病毒相关性喘息

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第6题

[单选题] 患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10．1×109／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）。

A、Wegener肉芽肿 B、过敏性紫癜 C、变应性肉芽肿性血管炎（Chung-Strauss综合征） D、支气管哮喘 E、结节性多动脉炎

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第7题

[单选题] 女孩，6岁。反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常。最可能的诊断是：（）

A、支气管炎 B、支气管异物 C、咳嗽变异型哮喘 D、支气管肺炎 E、喘息性支气管炎

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第8题

[单选题] 女性29岁，有发作性支喘18年，夏秋季发作重，3小时前再次发作，查体双肺叩诊清音，听诊可闻及广泛哮喘音，心率104次／分，律齐，胸片示，两肺透亮度增加，诊断为（）

A、慢性喘息性支气管炎 B、支气管哮喘 C、心源性哮喘 D、弥漫性肺间质纤维化 E、急性肺炎

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第9题

[简答题] 王先生，45岁，患支气管哮喘8年，每年冬季均有哮喘发作。近日由于气温骤降，受凉后引发哮喘发作。请问：评估要点有哪些？

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