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【多选题】

关于重症患者体位调整,正确的是()

A、收入院后尽早启动体位调整计划

B、考虑进行缓慢逐步的翻身,这样有充足的缓冲时间以稳定血液动力学指标和氧合状态

C、对于无法耐受频繁大幅体位变动的患者,可考虑采用较为频繁的小幅体位变动,以获得某种程度的再灌注

D、一旦上述病人条件稳定,则重新开始常规的体位调整

E、使用与小腿等长的泡沫垫来抬高足跟

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第1题

A、若患者状态不稳定,应大步骤翻动患者  B、当进行侧向翻身后,可不用进行评估皮肤情况  C、给没有压疮患者侧向翻身时,应摆放患者体位于支撑面中央  D、收入院后尽早启动体位调整计划  

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第2题

A、当进行侧向翻身时,尽量降低剪切力  B、给没有压疮患者选择侧向翻身措施时,使用枕垫(厂商提供)协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央  C、对剪切力损伤做低频度评估  D、使用侧向翻身操作时,要不断为患者调整体位  

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第3题

A、对于无法自主调整体位老年人,要常规进行体位调整干预  B、当决定是否将体位调整作为预防策略时,要考虑患者状况和正在使用压力再分布支撑面  C、为老年人进行体位调整时,体位选择及人工搬动方式要审慎  D、对于服用镇静剂后,机械通气或无法行动老年人,禁止调整头部位置  

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第4题

A、A.维持合适体位,控制适当姿势  B、B.在人力或动力型轮椅中使用多位置座位(空间倾斜型,斜倚型和直立型)将负荷从座位表面处再分布出去  C、C.当患者在床上或坐在座位上时,鼓励患者定期调整体位  D、D.制定压力解除规划,在规划中要规定重心转移频率和持续时间  E、E.以上全部正确  

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第5题

A、A.为老年人进行体位调整时,体位选择及人工搬动方式要审重  B、B.当决定是否将体位调整作为预防策略时,要考虑患者状况和正在使用压力再分布支撑面  C、C.选择疼痛评估工具时,应考虑患者认知状态  D、D.设定与患者价值观及目标相符治疗目标  E、E.使用隔离产品来保护老化皮肤,防止其暴露于过潮环境  

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第6题

A、A.引流前向患者讲解配合方法  B、B.根据病变部位选择合适体位  C、C.每次引流时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整  D、D.痰液较多患者应让其快速大量咳出  

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第7题

A、A.患者感到最舒服体位,往往是最容易重复体位  B、B.患者感到最舒服体位,往往是最容易摆位体位  C、C.患者感到最不舒服体位,往往是最能满足最佳布野要求体位  D、D.患者感到最舒服体位,往往是不能满足最佳布野要求体位  E、E.借助固定器能让患者得到一个比较舒适、重复性好体位  

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第8题

A、A.手术前、后均应将患者置于高规格记忆性或交替压力支撑面上  B、B.记录手术期间患者体位和承受了增高接触面压力解剖部位  C、C.手术前、后患者体位应不同于手术期间体位  D、D.以上全部正确  

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第9题

A、重症患者病情发展迅速,多在发病8~10天出现重症肺炎  B、体温大多持续在39℃以上  C、出现呼吸困难,可伴有咯血痰  D、常快速进展为ARDS、脓毒性休克和MODS  

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