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【单选题】

患者女性，65岁。4个月前一眼视力突然下降至0.01水平。当时眼科检查发现视网膜静脉扩张，四个象限的视网膜出血，棉絮样斑。此次就诊发现黄斑囊样水肿，并在荧光造影中发现广泛的毛细血管无灌注区。治疗应考虑（）

A、采用抗凝治疗

B、口服阿司匹林和潘生丁

C、颈动脉血管造影

D、全视网膜光凝

E、静脉注射链激酶

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第1题

[单选题] 女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查（）

A、左膝CT B、血常规 C、血沉 D、左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养 E、胸部平片及左膝正侧位片

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第2题

[多选题] 患者，男性，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D；1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod0.06、矫正1.2（-6D），Vos眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。针对该患者，目前比较合理的治疗方案是（）

A、给予活血化瘀药物保守治疗左眼，1个月后决定是否手术 B、给予活血化瘀药物保守治疗左眼，半年后决定是否手术 C、尽快给予左眼玻璃体手术治疗 D、右眼激光光凝封闭视网膜裂孔和变性区 E、右眼巩膜扣带手术封闭视网膜裂孔和变性区

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第3题

[] 20岁未婚女性，患肺结核3年，近3个月来，低热，咳嗽，痰带血丝，3h前突然大咯血，即来急诊。患者大咯血最主要的致死原因是低血容量性休克。

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第4题

[多选题] 患者，男性，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D；1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod0.06、矫正1.2（-6D），Vos眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。散瞳检查眼底时需要特别注意下列哪些情况（）

A、视乳头有无水肿、杯盘比例增大 B、黄斑区水肿、出血、渗出、玻璃疣 C、周边部视网膜有无变性和（或）裂孔 D、视网膜血管有无异常 E、玻璃体后脱离

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第5题

[单选题] 女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。患者目前最需要考虑的诊断是（）

A、躁狂发作 B、抑郁发作 C、快速循环发作 D、混合发作 E、脑器质性精神障碍

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第6题

[多选题] 患者，男性，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D；1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod0.06、矫正1.2（-6D），Vos眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。初诊时眼底检查左眼玻璃体血性混浊，无法看见视网膜，右眼小瞳下视盘、黄斑正常，视网膜平伏。为明确诊断必须进一步进行下列哪些检查（）

A、立即散瞳，检查双眼眼底 B、立即散瞳，检查左眼眼底 C、立即散瞳，检查右眼眼底 D、左眼B超查眼底 E、左眼拍X线片排除眼内异物

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第7题

[多选题] 某男，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D；1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod0．06、矫正1．2（-6D），Vos眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。针对该患者，目前比较合理的治疗方案是（）

A、给予活血化瘀药物保守治疗左眼，1个月后决定是否手术 B、给予活血化瘀药物保守治疗左眼，半年后决定是否手术 C、尽快给予左眼玻璃体手术治疗 D、右眼激光光凝封闭视网膜裂孔和变性区 E、右眼巩膜扣带手术封闭视网膜裂孔和变性区

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第8题

[单选题] 患者，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体检发现皮肤有点状出血，脾大．心尖区可闻及舒张期杂音。此患者最可能的诊断为（）

A、风湿病活动期 B、肺炎 C、亚急性感染性心内膜炎 D、心瓣膜病 E、伤寒

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第9题

[] 患者，女性，65岁。明确感到眼前突然出现漂浮物，视力无明显下降，无全身病史。可能的原因是（）

A、A.视网膜静脉阻塞 B、B.特发性黄斑裂孔 C、C.玻璃体后脱离 D、D.老年性黄斑变性 E、E.星样玻璃体病变

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