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【单选题】

男，65岁，突然左侧胸部疼痛，呼吸困难，左胸廓饱满，左侧叩诊呈鼓音，应考虑（）

A、左侧胸腔积液

B、左侧气胸

C、左侧肺炎

D、左侧肺癌

E、左肺不张

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第1题

[单选题] 患者男，34岁。右侧第4～7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是（）。

A、立即开胸探查 B、胸膜腔穿刺排气减压 C、输血、补液 D、气管插管辅助呼吸 E、吸氧

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第2题

[单选题] 张先生，68岁。慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿病史20余年，今晨起咳嗽、咳痰后，突然左侧胸剧烈疼痛，呼吸困难。前来就诊。评估发现病人呼吸困难，表情痛苦，气管向右侧移位，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。为进一步证实视诊所见，应选择下列哪种评估方法（）

A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊

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第3题

[单选题] 张先生，68岁。慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿病史20余年，今晨起咳嗽、咳痰后，突然左侧胸剧烈疼痛，呼吸困难。前来就诊。评估发现病人呼吸困难，表情痛苦，气管向右侧移位，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。张先生可能发生（）

A、慢性肺源性心脏病 B、心绞痛 C、肋骨骨折 D、自发性气胸 E、左心衰竭

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第4题

[单选题] 患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行（）

A、大量补液抗休克 B、拍摄胸片 C、胸腔闭式引流术 D、胸部、腹部CT E、气管插管

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第5题

[单选题] 张先生，68岁。慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿病史20余年，今晨起咳嗽、咳痰后，突然左侧胸剧烈疼痛，呼吸困难。前来就诊。评估发现病人呼吸困难，表情痛苦，气管向右侧移位，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱。为进一步判断评估的结果，应选择哪项辅助检查（）

A、血常规检查 B、尿常规检查 C、X线胸透 D、CT检查 E、B超检查

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第6题

[单选题] 林先生，30岁，与罪犯搏斗被匕首刺伤左前胸部，后出现显著呼吸困难而急诊入院。评估发现血压100/70mmHg，呼吸28次/分，脉搏98次/分。左侧胸廓饱满，气管偏向右侧。触诊其胸部可出现（）

A、右侧呼吸运动增强、语颤消失 B、左侧呼吸运动增强、语颤消失 C、右侧呼吸运动及语颤均消失 D、左侧呼吸运动及语颤均消失 E、双侧呼吸运动及语颤均可增强

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第7题

[简答题] 男性，35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。体检：R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸腔闭式引流。分析此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因。如何护理留置胸腔闭式引流管的病人？

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第8题

[单选题] 患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。该病主要的治疗原则为（）。

A、尽快恢复心肌血液灌注 B、休息 C、吸氧 D、解除疼痛

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第9题

[单选题] 患者男性，34岁。右侧第4-7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，气管向左侧移动，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是（）。

A、立即开胸探查 B、胸膜腔穿刺排气减压 C、输血、补液 D、气管插管辅助呼吸 E、吸氧

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