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【单选题】

患儿，1．5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37．6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力I级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。该患儿治疗不正确的是（）

A、卧床时应有正确的姿势

B、保证营养丰富饮食及水分摄入

C、给予口服地巴唑

D、早期给予肌注加兰他敏

E、疼痛消失后立即作主动和被动锻炼

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第1题

[单选题] 患儿，男，4岁8个月，因发热2天，左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40．3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常。入院前1天，患儿出现左侧上下肢无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左上下肢肌力4级，右上下肢肌力5级，四肢痛温觉存在。MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为（）

A、腔隙性梗死 B、脑缺血 C、急性播散性脑脊髓炎 D、病毒性脑炎 E、脑白质病

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第2题

[单选题] 患儿，1．5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37．6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力I级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的，临床特点是（）

A、对称性弛缓性瘫，无感觉障碍 B、对称性弛缓性瘫，有感觉障碍 C、不对称性弛缓性瘫，有感觉障碍 D、不对称性弛缓性瘫，无感觉障碍 E、不对称性痉挛性瘫，无感觉障碍

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第3题

[单选题] 患儿，男，4岁8个月，因发热2天，左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40．3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常。入院前1天，患儿出现左侧上下肢无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左上下肢肌力4级，右上下肢肌力5级，四肢痛温觉存在。该患儿的初步诊断是（）

A、过敏性紫癜 B、过敏性紫癜、小儿偏瘫 C、小儿偏瘫 D、血小板减少性紫癜 E、血小板减少性紫癜、小儿偏瘫

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第4题

[单选题] 患儿，男，4岁8个月，因发热2天，左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40．3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常。入院前1天，患儿出现左侧上下肢无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左上下肢肌力4级，右上下肢肌力5级，四肢痛温觉存在。入院后最需要进行的检查为（）

A、脑电图 B、肌电图 C、神经传导速度 D、头颅MRI E、体感诱发电位

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第5题

[单选题] 患儿，1．5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗，体检：体温37．6℃，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力I级，膝反射未引出，住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是（）

A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 B、潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期 D、前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

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第6题

[] 患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检：体温38．5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力I级，膝反射未引出，病理反射阴性，诊断最大可能为（）

A、A.流行性乙型脑炎 B、B.脊髓灰质炎 C、C.坐骨神经炎 D、D.格林－巴利综合征 E、E.化脓性脑膜炎

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第7题

[单选题] 女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38．5℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿最可能的诊断（）

A、病毒性脑炎 B、急性感染性多发性神经根炎 C、脊髓灰质炎 D、流行性感冒 E、急性脊髓炎

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第8题

[单选题] 麻疹患儿一般发热几天后开始出诊（）

A、1~2天 B、2~3天 C、3~4天 D、4~5天 E、5~6天

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第9题

[简答题] 王某，男．34岁。因腰部伴右下肢疼痛2年加重半月来诊，2年前因感受风寒后出现，腰部及有下肢疼痛，经拔罐疗法后症状减轻。半月前因弯腰搬重物．用力不当。致腰痛加重．右下肢疼痛加重，咳嗽、喷嚏及捧便时症状加重。查：腰椎生理曲度消失，向右侧弯畸形，L4／5。L5／S1右侧棘突旁压痛（＋）。且向右小腿后侧及踝部放射．直腿抬高试验右30°（＋）。加强（＋）．右小腿外侧及足外侧皮肤感觉迟钝，右侧拇背伸肌力较左侧减弱，右侧跟腱反射未引出，病理征未引出，舌暗红、台白，脉弦。 X线：腰椎生理曲度稍直。略向右侧弯，L4／5．L5／Sl椎间隙变窄．CT：L4／5均匀膨出。L5／SL向右侧突出．相应神经根受压。要求写出：诊断、辩证、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。

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