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【单选题】

左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为（）

A、左角膜反射消失，下颌向右偏斜

B、左角膜反射存在，下颌向右偏斜

C、左角膜反射消失，下颌无偏斜

D、左角膜反射消失，下颌向左偏斜

E、左角膜反射存在，下颌无偏斜

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第1题

[简答题] 左侧继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的鉴别为（　）A.左角膜反射消失B.右角膜反射存在C.右角膜反射消失D.左、右角膜反射消失E.左、右角膜反射存在

A、A.左角膜反射消失
B.右角膜反射存在
C.右角膜反射消失
D.左、右角膜反射消失
E.左、右角膜反射存在

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第2题

[单选题] 女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛，每次发作持续1～2min；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.1g，3/d）部分缓解。神经系统检查：左传导性耳聋，左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑（）

A、原发性三叉神经痛 B、蝶腭神经痛 C、继发性三叉神经痛 D、鼻窦炎 E、非典型面痛

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第3题

[单选题] 女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛，每次发作持续1～2min；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.1g，3/d）部分缓解。神经系统检查：左传导性耳聋，左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑（）

A、原发性三叉神经痛 B、蝶腭神经痛 C、继发性三叉神经痛 D、鼻窦炎 E、非典型面痛

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第4题

[单选题] 继发性三叉神经痛的常见病因不包括（）

A、原发性高血压 B、颅中窝和颅后窝的颅内病变 C、头面部创伤累及三叉神经 D、病灶感染或牙源性病灶感染 E、其他，如三叉神经麻痹等

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第5题

[单选题] 男，70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断（）

A、右面神经麻痹 B、偏头痛 C、左三叉神经痛 D、右三叉神经痛 E、左面神经麻痹

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第6题

[单选题] 下列哪项不是继发性三叉神经痛的临床表现（）

A、三叉神经分布区域的持续性疼痛 B、常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失 C、体格检查和辅助检查常常无阳性发现 D、咀嚼肌肌力减弱或萎缩 E、常伴有原发疾病的症状

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第7题

[判断题] 在三叉丘系以上损伤，出现对侧头面部痛觉等浅部感觉障碍；若损伤在三叉神经脊束，则感觉障碍发生在同侧。

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第8题

[单选题] 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。该患者最大可能是患有（）

A、舌咽神经痛 B、面神经麻痹 C、面肌痉挛 D、原发性三叉神经痛 E、继发性三叉神经痛

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第9题

[单选题] 女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（）

A、卡马西平 B、周围支神经纯酒精封闭 C、三叉神经节射频热凝 D、周围支神经切断术 E、三叉神经感觉根切断术

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