患者男性，69岁，谈话中突然倒地，意识不清4小时入院。PE：血压25/14.5Kpa（190/110mmHg），昏迷，右瞳0.5厘米，左瞳0.3厘米，呼气时左口角漏气，左侧鼻唇沟较右侧浅，左侧肢体对痛刺激无反应，右侧对痛刺激有逃避反应，左下肢巴彬斯基征阳性。请作定位，定性诊断并提出诊断治疗方案。