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【简答题】

患者，女，25岁，今日行CRRT透析，使用局部枸橼酸钠抗凝技术，每两个小时监测滤器前和滤器后的血气结果，CRRT透析2h时，查血气分析，滤器前的血钙离子浓度0.67mmol/L，滤器后血钙离子浓度0.22mmol/L，同时查患者外周动脉血气，血钙离子浓度为1.18mmol/L，护士考虑发生了什么问题？如何避免发生？

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第1题

[简答题] 患者，男，71岁，医生诊断：重症胰腺炎，消化道出血，肝功能异常，今日行CRRT透析，医嘱予无肝素透析，预冲时如何处理CRRT的管路和滤器，如何操作？

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第2题

[简答题] 患者，女，28岁，规律透析2年，昨日来例假，例假量正常，今日行透析，请问选择哪种抗凝方案？在透析过程中如何护理？

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第3题

[简答题] 患者，女，48岁，慢性肾炎，CKD5期，行血液透析治疗十年，近日左前臂内瘘血栓形成，今日行左上臂高位内瘘术，请问术后护理有哪些？

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第4题

[简答题] 患者，男，36岁，规律透析十年，今日行血液透析滤过，体重增加2.0kg，低分子肝素使用4000单位，刚上机机器跨膜压高限报警，护士查看透析器及透析管路通畅，考虑什么原因？上机前必须核对哪些参数？

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第5题

[简答题] 王某，女，75岁，维持性血液透析病人，每周透析三次，使用低分子肝素钠3000u抗凝。今日来行透析治疗时，左侧面部淤血肿胀明显，述昨日夜间摔倒，头面部着地。请问今日该患者透析，你选用何种抗凝方案？

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第6题

[简答题] 王某，女，75岁，维持性血液透析病人，每周透析三次，使用低分子肝素钠3000u抗凝。今日来行透析治疗时，左侧面部淤血肿胀明显，述昨日夜间摔倒，头面部着地。如何对患者及家属进行健康教育？

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第7题

[简答题] 患者，男，58岁，规律透析18年，一天前突发脑出血，患者常规透析时抗凝剂使用低分子5000单位，今日需行CRRT透析，请问优先选择哪种抗凝方案比较合适？如何操作？

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第8题

[简答题] 患者，男性，36岁，体重70kg，诊断为高血压肾病，慢性肾功能不全尿毒症期，规律透析4年，今日行血液透析+血液灌流治疗，历时4小时，透前测BP132/80mmHg，P72次/分，遵医嘱予普通肝素钠首剂42mg，追加8mg/h*2h，超滤脱水2800ml，两小时后卸下灌流器，透析过程顺利。17：30下机后测BP162/90mmHg，P76次/分，患者安返病房，于19：00在浴室不慎滑倒，头部着地。行血液透析+血液灌流治疗时为预防出血，应向患者进行宣教的内容有哪些？

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第9题

[简答题] 患者，男性，36岁，体重70kg，诊断为高血压肾病，慢性肾功能不全尿毒症期，规律透析4年，今日行血液透析+血液灌流治疗，历时4小时，透前测BP132/80mmHg，P72次/分，遵医嘱予普通肝素钠首剂42mg，追加8mg/h*2h，超滤脱水2800ml，两小时后卸下灌流器，透析过程顺利。17：30下机后测BP162/90mmHg，P76次/分，患者安返病房，于19：00在浴室不慎滑倒，头部着地。目前患者状态下最危险的并发症是什么？

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