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【单项选择题】

男患，32岁，情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体：血压170／100mmHg，浅昏迷，肢体无瘫痪，颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）

A、A.6-氨基己酸

B、B.降血压药物

C、C.甘露醇

D、D.尼莫的平

E、E.青霉素

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第1题

[单选题] 患者有高血压，在情绪激动后突然出现剧烈头痛伴喷射性呕吐，要警惕（）

A、流行性出血热 B、败血症 C、脑出血 D、流行性脑脊髓膜炎 E、中暑

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第2题

[单选题] 下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血（）

A、明显的意识障碍 B、脑膜刺激征 C、均匀一致血性脑脊液 D、突然发生剧烈头痛 E、起病急骤，情绪激动等因素为其诱因

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第3题

[] 男患，41岁，以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常，神清语利，四肢肌力5级，双Kernig征（+）。诊断考虑为（）

A、A.脑血栓形成 B、B.脑出血 C、C.蛛网膜下腔出血 D、D.脑栓塞 E、E.脑膜炎

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第4题

[单选题] 出血性脑中风的主要诱因，不包括（）。

A、剧烈活动 B、情绪激动 C、突然打击 D、参加体育锻炼

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第5题

[单选题] 男性患者，47岁，中午饱餐后1h突然出现中上腹痛，剧烈刀割样，且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍白，腹肌强直，可给以治疗是（）。

A、胃肠减压 B、解痉止痛 C、静脉输液 D、抗生素 E、手术治疗

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第6题

[单选题] 男，52岁，突然剧烈头痛后，短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后仍剧烈头痛并呕吐，体检，T37℃，BP135/85mmHg，嗜睡，瞳孔右6mm，左3mm，右侧眼底玻璃体下出血，肢体有自主活动，颈有抵抗。最可能的诊断是（）

A、癫痫 B、蛛网膜下腔出血 C、脑栓塞 D、脑膜炎 E、脑出血

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第7题

[简答题] 患者男性，26岁，以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年，再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适，持续数分钟后可自行缓解，有一次症状发作时测血压180/110mmHg，心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩，查血糖增高，经降压及对症治疗后好转，平时血压正常；1小时前突然发作剧烈头痛，呼吸困难，频繁咳嗽，伴大汗及心前区不适急诊入院。查体：T37.2℃，P120次／分，R32次／分，BP200／130mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，口唇发绀，两肺可闻及干鸣音及湿啰音，心率120次／分，频发期前收缩。辅助检查：心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩。血糖10.8mmol/L，尿糖（++）。请问： ①首先考虑的诊断和诊断依据是什么？ ②还需做哪些检查？可能有何阳性结果？ ③需与哪些疾病相鉴别？ ④治疗原则是什么？

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第8题

[单选题] 魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。最重要的护理措施是（）

A、绝对卧床，头部抬高15°～30°，尽量避免搬动 B、避免情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便等 C、每30分钟测血压1次并记录 D、执行降压治疗 E、遵医嘱正确使用脱水剂

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第9题

[简答题] 男性，50岁，头痛6个月，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术治疗入院。入院后第3天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压155/86mmHg，呼吸16次/分，脉搏55次/分。右侧瞳孔散大，对光反应消失。病人目前出现何种问题？为什么？

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