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【单选题】

患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）

A、加用激素治疗

B、输血

C、局部制动

D、切开引流

E、病灶清除

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第1题

[] 10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）

A、A.X线摄片检查 B、B.CT检查 C、C.血培养 D、D.局部穿刺 E、E.血常规检查

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第2题

[单选题] 10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为（）

A、卧床休息 B、应用足量广谱抗生素 C、肢体制动 D、输液，注意水、电解质平衡 E、静脉注射抗生素+钻孔引流

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第3题

[单选题] 患者，男性，20岁。长跑后洗凉水浴，当晚突发寒战、高热、右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39．5℃，以肺炎收住院。患者的面容属于A．高热面容B．急性面容C．慢性面容D．病危面容E．休克面容

A、5℃，以肺炎收住院。

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第4题

[简答题] 患儿，5岁，高热，烦躁不安伴抽搐3日，有喷射性呕吐。脑脊液检查：压力高，混浊，有大量淋巴细胞，查见抗酸杆菌。X线胸片示双肺散在粟粒大小点状阴影。患儿的主要病变是什么？该病是在何种病变的基础上发展而来的？

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第5题

[单选题] 男性，42岁，骑车跌倒引起右小腿胫腓骨骨折，经石膏固定后，回家卧床休息，此后小腿肿痛无明显缓解。伤后两周，右下肢肿痛加重。去医院复查，拆除原石膏并重新包扎固定，但肿胀进行性发展至大腿，胀痛难忍。住院观察四天后，坐起吃饭时，突然高叫一声，当即心跳呼吸停止，抢救无效死亡。此病人第二次小腿肿胀，且进行性加重，是因为：（）

A、固定不良 B、局部炎症 C、石膏压迫 D、血栓形成 E、局部出血

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第6题

[简答题] 患儿，女，1岁。3小时前开始发热，测体温37.6℃，未处理。1小时前突然抽搐，意识丧失，双眼凝视，牙关紧闭，四肢抖动，面色发绀。立即刺激人中、合谷穴，约5分钟后缓解。缓解后意识清楚，测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查：T：38.5℃，P：120次／分，R：35次／分。精神差，咽部充血，心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料，列出患儿的主要护理诊断，制定护理目标及护理措施。

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第7题

[单选题] 4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中，哪项不正确（）

A、烦躁时可用少量镇静剂 B、高热时用少量退热剂 C、大量抗生素治疗 D、剧咳时可用镇咳祛痰剂 E、在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

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第8题

[单选题] 低渗性脱水多见于（）。

A、早产儿 B、蓝光治疗的患儿 C、腹泻伴高热患儿 D、胃肠引流的患儿 E、营养不良伴慢性腹泻患儿

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第9题

[简答题] 王某，男．34岁。因腰部伴右下肢疼痛2年加重半月来诊，2年前因感受风寒后出现，腰部及有下肢疼痛，经拔罐疗法后症状减轻。半月前因弯腰搬重物．用力不当。致腰痛加重．右下肢疼痛加重，咳嗽、喷嚏及捧便时症状加重。查：腰椎生理曲度消失，向右侧弯畸形，L4／5。L5／S1右侧棘突旁压痛（＋）。且向右小腿后侧及踝部放射．直腿抬高试验右30°（＋）。加强（＋）．右小腿外侧及足外侧皮肤感觉迟钝，右侧拇背伸肌力较左侧减弱，右侧跟腱反射未引出，病理征未引出，舌暗红、台白，脉弦。 X线：腰椎生理曲度稍直。略向右侧弯，L4／5．L5／Sl椎间隙变窄．CT：L4／5均匀膨出。L5／SL向右侧突出．相应神经根受压。要求写出：诊断、辩证、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。

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