压疮发生的最主要的原因为()。
A、局部组织长期受压
B、局部组织缺乏按摩
C、营养差
D、局部组织感染
A、局部组织长期受压
B、局部组织缺乏按摩
C、营养差
D、局部组织感染
A、A.明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用 B、B.明确压疮好发部位,有助于护士对重点部位进行预防和观察 C、C.明确压疮损伤为局限性损伤,有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别 D、D.压疮是一个多因素综合作用的结果,有助于开展科研工作 E、E.明确了压疮分期的依据,有助于临床开展工作
A、用NRS2002营养评估方法进行营养评估,适用于肥胖压疮高危患者的营养风险筛查 B、B.MI>30是压疮发生的保护性因素 C、贫血也是压疮的主要危险因素之一,血球压积<0.36和血红蛋自<120g/L.对压疮的发生具有良好的筛选预测作用 D、对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程,建议住院期间评估营养状况l次/2D.,直至患者无营养风险,此后评估l次/周。
A、A.对新生儿和患儿进行适当的营养评估 B、B.为患有压疮或有压疮风险的新生儿和患儿制定个体化营养护理规划 C、C.确保所有新生儿和患儿充分补液 D、D.若经口摄入量不足,则考虑为有压疮风险并经评估有营养不良风险的新生儿和患儿进行与年龄匹配的营养补充 E、E.若经口摄食量不足,则考虑为有压疮风险或已有压疮发生,且经评估有营养不良风险的新生儿和患儿进行与年龄匹配的肠内或肠外营养支持