A、导尿管插入深度不足 B、导尿管插入方法不对 C、导尿管阻塞 D、骨盆骨折合并尿道断裂 E、骨盆骨折合并膀胱损伤
A、应严格掌握留置导尿指征,每日评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管。操作时应严格遵守无菌技术操作规程 B、置管时间大于3天者,宜持续夹闭,定时开放。应保持尿液引流系统的密闭性,不常规进行膀胱冲洗 C、应做好导尿管的日常维护,防止滑脱,保持尿道口及会阴部清洁。应保持集尿袋低于膀胱水平,防止返流 D、长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7天更换,特殊类型导尿管按说明书更换。更换导尿管时应将集尿袋同时更换 E、采集尿标本做微生物检测时应在导尿管侧面以无菌操作方法针刺抽取尿液,其他目的采集尿标本时应从集尿袋开口采集
A、留置尿管期间应指导病人活动,无心、肾功能不全者,应鼓励多饮水 B、引流袋放置不宜过低,导尿管不宜牵拉过紧,中间要有缓冲的余地 C、导尿管折断者,可经尿道镜用异物钳完整取出 D、患者尿道口每天用2%碘伏清洁1-2次
A、球部尿道损伤如试插导尿管成功,应留置至少4周以上 B、骨盆挤压伤如无明显尿道出血,一般可排除尿道损伤 C、后尿道断裂如早期处理得当,极少遗留尿道狭窄 D、骨盆挤压伤后尿潴留,如导尿管可顺利插入尿道则可排除尿道损伤 E、前尿道断裂可即时施行经会阴尿道断端吻合术
A、继续留置导尿管 B、立即行膀胱造瘘 C、若休克很快纠正后可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或吻合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘 D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合 E、立即行尿道会师或尿道缝合术