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【单选题】

患者因右上腹持续钝痛，伴恶寒、发热、皮肤黄染入院，诊断为急性胆囊炎、胆石症。上午情况尚好，中午出现休克症状，下午进行了积极治疗，下班时虽未好转，也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭，此时患者症状加重，护士找不到医生，至7时找来一门诊医师急救，因抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是（）

A、夜班医生

B、急救的门诊医师

C、夜班护士

D、包括白班医生

E、夜班医生和护士

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更多“患者因右上腹持续钝痛，伴恶寒、发热、皮肤黄染入院，诊断为急性胆囊炎、胆石症。上午情况尚好，中午出现休克症状，下午进行了积极治疗，下班时虽未好转，也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭，此时患者症状加重，护士找不到医生，至7时找来一门诊医师急救，因抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是（）”相关的问题

第1题

[多选题] 男，16岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。根据主述、现病史及查体情况，入院后的初步诊断应考虑（）.

A、肝硬化 B、肝脏恶性肿瘤 C、胆囊结石伴慢性胆囊炎 D、肝血管瘤 E、肝脓肿 F、胆管结石

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第2题

[单选题] 瘾疹风热束表证的临床表现是（）

A、风团鲜红，灼热剧痒，伴发热恶寒，咽喉肿痛 B、风团大片色红，瘙痒剧烈，伴有脘腹疼痛，恶心呕吐 C、风团反复发作，迁延日久，伴心烦易怒，手足心热 D、风团色白，遇寒加重，伴恶寒，口不渴 E、丘疹色红，有脓疱，伴口渴喜饮，大便秘结

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第3题

[单选题] 鼻窦炎的临床表现特点是

A、双侧面部模糊不定的疼痛 B、牙龈部持续性钝痛 C、局部有压痛的持续性面部钝痛 D、有扳机点的发作性面部疼痛 E、面部持续性疼痛合并颅神经麻痹

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第4题

[单选题] 男，16岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。提示：血常规：RBC4．5×10／L，Hb120g／L，WBC5．6×10／L；AFP1000ng／ml；乙肝两对半：HbsAg（+），Anti-HBs（-），HBeAg（-），Anti-HBe（+），Anti-HBc（+）；肝功能：ALB35．5g／L，ALT84IU／L，AST78IU／L，TBIL30μmol／L，DBIL10μmol／L，ALP188IU／L，GGT64IU／L。B超：肝右叶实质性占位性病变，直径约8cm，肝内外胆管不扩张；CT：肝右叶8cm×7cm边缘较模糊的低密度占位性病变，脾脏不大；纤维胃镜未发现食管静脉明显曲张。目前已明确的诊断是（）.

A、肝硬化 B、原发性肝癌 C、继发性肝癌 D、肝血管瘤 E、肝脓肿 F、肝囊肿

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第5题

[单选题] 某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，患者可首选治疗方案为（）

A、手术切除 B、射频消融 C、肝动脉栓塞化疗 D、放射治疗 E、无水乙醇注射治

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第6题

[单选题] 下列关于镇痛药吗啡的镇痛作用，说法不正确的是（）

A、镇痛作用强大，对各种疼痛均有效 B、对持续性钝痛强于间断性锐痛 C、镇痛同时伴有镇静，可消除紧张情绪 D、对间断性锐痛强于持续性钝痛 E、伴有欣快感

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第7题

[单选题] 患者，女，56岁，因胃穿孔作胃大部切除，术后恢复不利，术后7天体温39.1℃。患者主诉右上腹及右肩痛，右下肋胸部皮肤水肿。X线检查可见肋膈角消失，提示（）

A、胆囊炎 B、右胸部皮肤损伤 C、右下肺炎 D、膈下脓肿 E、以上均不是

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第8题

[判断题] 腹部持续性钝痛或隐痛，一般是炎症或出血的表现。

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第9题

[单选题] 患者上吐下泻，恶寒发热，头痛，脘腹疼痛，舌苔白腻。治宜首选（）。

A、藿香正气散 B、平胃散 C、小青龙汤 D、三仁汤 E、连朴饮

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