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【单选题】

男性，29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时首先采取的措施应为（）

A、肌注止痛药物

B、立即解除石膏外固定

C、抬高患肢以减轻疼痛

D、更换石膏托或改用其他的外固定方法

E、以上都不是

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第1题

[单选题] 男性，29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，最有可能的诊断是（）

A、骨筋膜室综合征 B、下肢静脉栓塞 C、DIC D、缺血性肌挛缩 E、血栓闭塞性脉管炎

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第2题

[单选题] 患者男29岁，右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重，此时首选的处理方法是（）

A、应用药物改善微循环 B、立即施行截肢术 C、立即切开深筋膜减压 D、给血管扩张剂 E、对症处理

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第3题

[单选题] 患者男29岁，右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重，此时首先采取的措施为（）

A、予以确切有效的止痛药物 B、立即解除石膏外固定 C、抬高患肢以解除疼痛 D、局部硫酸镁湿敷 E、更换成小夹板外固定

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第4题

[单选题] 患者男29岁，右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重，若患肢由疼痛转为无痛，并出现皮肤苍白，感觉异常，肌力减弱，最有可能的诊断是（）

A、骨筋膜室综合征 B、缺血性肌挛缩 C、DIC D、下肢静脉栓塞 E、血栓闭塞性脉管炎

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第5题

[单选题] 患者29岁，右胫腓骨段闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，4小时后患肢由剧烈疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹、感觉异常、肌力减弱，最有可能的诊断是（）。

A、骨筋膜室综合征 B、下肢静脉栓塞 C、DIC D、缺血性肌挛缩 E、血栓闭塞性脉管炎

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第6题

[单选题] 女性，20岁，30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是（）

A、切开复位钢板螺丝钉内固定 B、闭合复位外固定支架固定 C、长腿石膏托固定 D、闭合复位管型石膏固定 E、跟骨结节骨牵引

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第7题

[单选题] 男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水疱出现，考虑并发最可能为（）

A、腓总神经损伤 B、胫前动脉损伤 C、胫后动脉损伤 D、胫动脉损伤 E、骨筋膜室综合征

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第8题

[单选题] 患儿8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜骨折，断端对位60％，向前成角10°，重叠1cm，已愈合。应选下列哪项处理（）

A、切开复位，钢板固定 B、切开复位，髓内针固定 C、手法复位，石膏固定 D、手法复位，持续牵引 E、不需要治疗

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第9题

[单选题] 男，24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤严重。4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）

A、胫腓骨骨折的复位和内固定 B、胫骨骨折的复位和内固定 C、腓骨骨折的复位和内固定 D、彻底清创，确保伤口一期愈合 E、骨牵引，待伤口二期愈合

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