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【单选题】

男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。正确的治疗方法是（）

A、脑室穿刺外引流术

B、脑膜瘤切除术

C、动脉瘤夹闭术

D、动静脉畸形切除术

E、血肿清除去骨瓣减压术

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第1题

[单选题] 男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。为明确诊断，首选的检查是（）

A、脑血管造影 B、头颅MRI C、脑室造影 D、ECT E、头颅线平片

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第2题

[单选题] 男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。首先考虑的诊断是（）

A、右侧小脑幕切迹疝 B、右侧鞍旁脑膜瘤 C、右侧脊索瘤 D、右颈内动脉后交通动脉动脉瘤 E、右侧颞叶动静脉畸形

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第3题

[单选题] 患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼睁不大，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1.0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是（）

A、重症肌无力 B、腱膜性上睑下垂 C、先天性上睑下垂 D、神经源性上睑下垂 E、颌动瞬目综合征

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第4题

[单选题] 女性，32岁，双眼上睑下垂1个月，半个月前出现复视，以上症状晨起较轻，劳累或傍晚加重，神经系统检查未能发现异常。可能性最大的诊断是（）

A、交感神经麻痹 B、动眼神经麻痹 C、内眦赘皮 D、重症肌无力 E、先天性上睑下垂

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第5题

[单选题] 女，5岁，2个月前右眼睑下垂，10d前出现左眼睑下垂，晨轻暮重，双瞳孔对光反射正常（）

A、脑出血 B、重症肌无力 C、格林-巴利综合征 D、脑性瘫痪 E、脊髓炎

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第6题

[单选题] 女性，10岁，双眼上睑下垂2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重，而休息后症状可部分缓解，神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是什么（）

A、先天性上睑下垂 B、内眦赘皮 C、下颌瞬目综合征 D、儿童型重症肌无力 E、动眼神经麻痹

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第7题

[单选题] 患者女性，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。按照Osserman分型应该为哪一型（）

A、Ⅰ型 B、Ⅱa型 C、Ⅱb型 D、Ⅲ型 E、Ⅳ型

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第8题

[单选题] 患者女性，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。简便快捷的辅助检查方法是（）

A、胸部CT检查 B、新斯的明试验 C、胸部X线摄片 D、肌电图检查 E、肌肉活检

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第9题

[单选题] 患者女性，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。该患者最可能的诊断是（）

A、双眶上裂综合征 B、动脉瘤 C、海绵窦血栓形成 D、重症肌无力 E、吉兰-巴雷综合征

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