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【单选题】

男性，61岁。2个月来厌食，恶心，全身皮肤黏膜发黄，无出血倾向，肝脾不大。血红蛋白82g/L，红细胞渗透脆性试验增高，有少许球形红细胞。尿胆红素阴性，尿中尿胆素原阳性，尿隐血检查阴性。血清间接胆红素80.0μmol/L。肝功能试验正常。血浆游离血红蛋白25mg/L。为明确诊断，宜选做下列哪一项检查（）

A、HBsAg

B、抗人球蛋白试验（Coombs试验）

C、酸化血清溶血试验（Ham试验）

D、血红蛋白电泳

E、高铁血红蛋白还原试验

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第1题

[单选题] 男性，21岁。2个月来厌食，恶心。全身皮肤黏膜发黄，无出血倾向，肝脾不大。血红蛋白80g/L，红细胞脆性试验增高，有少许球形红细胞，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿隐血检查（-），血清间接胆红素76.5μmol/L，直接胆红素6.8_umol/L，肝功能正常，血浆游离血红蛋白0.025g/L。此患者最主要的治疗是（）

A、祛除病因 B、糖皮质激素 C、脾切除 D、输血 E、免疫抑制药

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第2题

[单选题] 男性，21岁。2个月来厌食，恶心。全身皮肤黏膜发黄，无出血倾向，肝脾不大。血红蛋白80g/L，红细胞脆性试验增高，有少许球形红细胞，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿隐血检查（-），血清间接胆红素76.5μmol/L，直接胆红素6.8_umol/L，肝功能正常，血浆游离血红蛋白0.025g/L。为明确诊断，宜选做下列哪项检查（）

A、抗人球蛋白试验 B、酸化血清溶血试验 C、HBsAg D、血红蛋白电泳 E、高铁血红蛋白还原试验

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第3题

[单选题] 男性，12岁，近2个月来发热，低热（37~38oC），盗汗，全身无明显不适。查体无明显阳性发现。结核菌素皮试阳性，X线显示右肺下叶上部有直径约0.5cm圆形病灶，肺门淋巴结略大。此男孩可能患有（）

A、原发性肺结核 B、栗粒型肺结核 C、继发性肺结核 D、浸润型肺结核

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第4题

[单选题] 男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触男性患者，56岁，因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是（）。

A、B型超声 B、CT C、MRI D、腹部平片 E、肾图

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第5题

[简答题] 男性患者，58岁，3个月来自觉全身乏力，食欲不振，腹胀，恶心、呕吐，常有鼻出血。近半月来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。体检：营养差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，面部及上胸部可见蜘蛛痣，腹部胀满，有明显移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：HBsAg（+）红细胞3x1012／L（300万／mm3），血红蛋白109 g／L（10g／d1），血小板61x109／L（6.1万／mm3），），血清胆红素51μmol／L（3mg／d1），血钾3.2mmol/L，血浆白蛋白25g／L（2．5g／d1），球蛋白40g/（4.0g/d1）。入院后给予腹腔放液1500ml及大量利尿剂呋塞米等治疗，次日患者陷入昏迷状态，经应用谷氨酸钾治疗，神志一度清醒。以后突然大量呕血，输入库存血200ml，抢救无效死亡。分析本病例引起昏迷的诱发因素。

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第6题

[简答题] 男性患者，58岁，3个月来自觉全身乏力，食欲不振，腹胀，恶心、呕吐，常有鼻出血。近半月来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。体检：营养差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，面部及上胸部可见蜘蛛痣，腹部胀满，有明显移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：HBsAg（+）红细胞3x1012／L（300万／mm3），血红蛋白109 g／L（10g／d1），血小板61x109／L（6.1万／mm3），），血清胆红素51μmol／L（3mg／d1），血钾3.2mmol/L，血浆白蛋白25g／L（2．5g／d1），球蛋白40g/（4.0g/d1）。入院后给予腹腔放液1500ml及大量利尿剂呋塞米等治疗，次日患者陷入昏迷状态，经应用谷氨酸钾治疗，神志一度清醒。以后突然大量呕血，输入库存血200ml，抢救无效死亡。分析本例的水、电解质平衡紊乱的类型。

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第7题

[简答题] 男性患者，58岁，3个月来自觉全身乏力，食欲不振，腹胀，恶心、呕吐，常有鼻出血。近半月来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。体检：营养差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，面部及上胸部可见蜘蛛痣，腹部胀满，有明显移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：HBsAg（+）红细胞3x1012／L（300万／mm3），血红蛋白109 g／L（10g／d1），血小板61x109／L（6.1万／mm3），），血清胆红素51μmol／L（3mg／d1），血钾3.2mmol/L，血浆白蛋白25g／L（2．5g／d1），球蛋白40g/（4.0g/d1）。入院后给予腹腔放液1500ml及大量利尿剂呋塞米等治疗，次日患者陷入昏迷状态，经应用谷氨酸钾治疗，神志一度清醒。以后突然大量呕血，输入库存血200ml，抢救无效死亡。治疗中有无失误之处，提出你的正确治疗措施。

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第8题

[简答题] 男性患者，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检发现AFP升高，但为明确本病，可行的检男性患者，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检发现AFP升高，但500ng／ml持续4周提示原发性肝癌B、AFP由低浓度逐渐升高不降提示原发性肝癌C、AFP中等水平持续8周提示原发性肝癌D、AFP升高即提示原发性肝癌E、AFP升高可见于活动性肝炎，随病情改善及ALT的下降而下降F、AFP升高也可见于生殖腺胚胎瘤

A、男性患者，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检发现AFP升高，但500ng／ml持续4周提示原发性肝癌
B、AFP由低浓度逐渐升高不降提示原发性肝癌
C、AFP中等水平持续8周提示原发性肝癌
D、AFP升高即提示原发性肝癌
E、AFP升高可见于活动性肝炎，随病情改善及ALT的下降而下降
F、AFP升高也可见于生殖腺胚胎瘤

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第9题

[单选题] 男性，25岁。2年前出现反复检查水龙头、马桶是否漏水，长时间盯着指缝看有无污垢，严重影响正常生活，曾主动就诊，但不能按医嘱服药。1年前出门时反复出现要钻车底的想法而不敢出门。近3个月来声称女邻居喜欢他，常和他通宵聊天，但1个月来又称该邻居常骂他流氓，要找人杀他而惶恐不安。目前最有可能的诊断时（）

A、强迫症 B、双像情感障碍 C、混合型神经症 D、精神分裂症 E、恐惧症

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