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【单选题】

一胸部外伤病人，严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现：血压90/50mmHg，心率130次／分，呼吸36次／分。此病人第一考虑诊断是（）

A、肺挫伤

B、食管损伤

C、张力性气胸伤

D、肋骨骨折

E、心包填塞

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第1题

[简答题] 男性，35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。体检：R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸腔闭式引流。分析此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因。如何护理留置胸腔闭式引流管的病人？

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第2题

[单选题] 外伤病人，右第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗，检查：血压8．67／5．33kPa（65／40mmHg），右胸廓饱满，右肺呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选（）

A、气管插管机械呼吸 B、胸腔穿刺排气 C、开胸探查术 D、补液输血

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第3题

[多选题] 下述哪项是张力性气胸的临床表现（）

A、胸壁反常呼吸运动 B、胸部广泛皮下气肿 C、气管向健侧移位 D、极度呼吸困难 E、伤侧叩诊呈鼓音

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第4题

[单选题] 外伤性气胸处理原则错误的是（）

A、闭合性气胸气体量不多，症状轻可以观察，待气体自行吸收 B、闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重，应胸腔穿刺抽出气体 C、开放性气胸首先应包扎伤口 D、开放性气胸应做清创缝合，留置胸腔闭式引流 E、张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情，保守治疗

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第5题

[单选题] 男性，28岁。胸部外伤后2小时，呼吸困难渐加重、发绀，气管明显左偏，胸壁皮下气肿，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。诊断首先考虑（）

A、多根多处肋骨骨折 B、闭合性气胸 C、开放性气胸 D、张力性气胸 E、进行性血胸

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第6题

[单选题] 患者男性，34岁。右侧第4-7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，气管向左侧移动，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是（）。

A、立即开胸探查 B、胸膜腔穿刺排气减压 C、输血、补液 D、气管插管辅助呼吸 E、吸氧

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第7题

[单选题] 患者男，34岁。右侧第4～7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是（）。

A、立即开胸探查 B、胸膜腔穿刺排气减压 C、输血、补液 D、气管插管辅助呼吸 E、吸氧

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第8题

[简答题] 一肺气肿病人突然呼吸急促，不能平卧，胸部检查发现右侧胸廓较膨隆，右侧呼吸运动消失，气管向左侧移位，右侧语颤消失，叩诊左侧过清音，右侧呈鼓音，听诊右侧肺泡呼吸音消失。问肺气肿病人体征有哪些？

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第9题

[单选题] 开放性气胸典型临床表现是（）

A、伤侧的胸部叩诊呈鼓音 B、纵隔移位 C、呼吸困难、发绀 D、胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声 E、皮下气肿

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