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【单选题】

患者，50岁，双眼不适10余年，加重1个月。检查：双眼睑结膜肥厚，网状瘢痕，上睑内翻，泪膜破裂时间6秒，最可能诊断为（）

A、沙眼

B、泡性结膜炎

C、腺病毒性结膜炎

D、春季卡他性结膜炎

E、淋球菌性结膜炎

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第1题

[简答题] 罗某，女，44岁，7月25日入院。主诉：下肢痿软无力2年，加重1月。病史：自述患慢性泄泻10余年，经中西医治疗未愈，近2年来两下肢痿软无力，逐渐加重，纳呆，腹胀，便溏，神疲乏力，颜面虚浮，舌淡，舌体胖大，舌苔薄白，脉细弱。试述其中医诊断，症候，治法，方药。

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第2题

[单选题] 患者男，60岁。高血压病史10余年，1小时前参加植树时突感胸闷不适，心前区剧痛，头晕，立即口含硝酸甘油.原地坐下休息，数分钟后疼痛缓解，考虑患者可能为（）。

A、心肌梗死 B、高血压脑血管痉挛 C、心绞痛发作 D、一过性脑缺血 E、心功能不全II级

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第3题

[单选题] 45岁女性患者，头痛1月，加重1周，伴间断性呕吐，查体示双眼视乳头水肿。此患者最恰当的诊断为（）

A、病毒性脑膜炎 B、蛛网膜下腔出血 C、脑水肿 D、脑梗死 E、颅内压增高

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第4题

[单选题] 患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa（80/40mmHg），心率124次／分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（++++），尿酮（-），ECG提示频发室性期前收缩。抢救过程中，如果血糖下降过快，可造成下列哪项危险（）

A、使高渗状态进一步加重 B、加重低氧 C、可能出现脑水肿 D、加重心衰 E、加重肾负担

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第5题

[单选题] 患者，女性，41岁，因咳嗽可脓痰反复发作、间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支/天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿罗音。X线胸片示双下肺纹理紊乱，以左下肺为甚。最可能的诊断为（）。

A、慢性阻塞性肺疾病急性加重期 B、支气管扩张合并感染 C、支气管内膜结核 D、肺癌合并阻塞性肺炎 E、呼吸衰竭

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第6题

[单选题] 45岁女性患者，头痛1月，加重1周，伴间断性呕吐，查体示双眼视乳头水肿。追问病史，此患者3年前曾因左肺腺癌行肺叶切除术，则此患者最可能的诊断为（）

A、脑膜瘤 B、脑胶质瘤 C、肺癌脑转移 D、脑动脉瘤破裂出血 E、基底节区脑出血

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第7题

[单选题] 患者，女，40岁，有慢性肝炎病史10余年，突然呕血，同时伴有头晕、心慌、出汗等症状，患者出血量至少为：（）

A、800ml B、100ml C、50ml D、1500ml E、>400ml

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第8题

[多选题] 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病l0余年，目前血压200/115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提问：该患者若行手术，尚需哪些术前准备？（）

A、无需进一步准备，可立即实施手术 B、详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术 C、静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和平术 D、如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR<1.6才可实施椎管内麻醉 E、逐步将血压降至160/110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术 F、由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

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第9题

[单选题] 男性，41岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支／天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。最可能的诊断为（）

A、慢性阻塞性肺疾病急性加重期 B、支气管扩张合并感染 C、支气管内膜结核 D、肺癌合并阻塞性肺炎 E、慢性肺脓肿

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