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【简答题】

试述医疗保险市场中存在的问题,以及他的表现及后果,如何加以控制?

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第8题

A、商业健康保险市场已经步入快速发展阶段,服务领域大为拓展,参与社会管理能力很强  B、健康保险行业整体规模偏小,市场参与程度偏低  C、健康保险公司专业化运营能力不强,风险控制能力薄弱  D、商业健康保险覆盖面低、谈判能力有限,难以与医疗机构建立可以影响其医疗行为深层次合作机制  

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第9题

A、在所有发达国家,美国是唯一一个没有全民社会健康保险国家。除了少部分享有老年人免费医疗制度、穷人医疗救助制度及少数民族免费医疗制度人群外,大部分美国公民是参加商业医疗保险以保障自身健康水平  B、美国健康险市场是以个人保险为主市场  C、美国私人医疗保险组织多种多样,大致可以分为三个部分:(1)蓝十字或蓝盾组织开办医疗保险;(2)私立或商业保险公司医疗保险;(3)健康维护组织  D、美国健康保险高度发达,其特点是完全采用市场机制来运转,其管理医疗模式能有效地控制医疗服务费用上涨,对我国很有借鉴意义  

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