A、不可分期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、可疑深层损伤期
F、Ⅰ期
A、压疮风险评估 B、完整的皮肤评估 C、压疮分期/分类 D、压疮预防规划
A、不可分期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期 E、可疑深层损伤期 F、Ⅰ期
A、A.明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用 B、B.明确压疮好发部位,有助于护士对重点部位进行预防和观察 C、C.明确压疮损伤为局限性损伤,有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别 D、D.压疮是一个多因素综合作用的结果,有助于开展科研工作 E、E.明确了压疮分期的依据,有助于临床开展工作
A、A.不可分期 B、B.Ⅱ期 C、C.Ⅲ期 D、D.Ⅳ期 E、E.可疑深部组织损伤期 F、F.Ⅰ期
A、局部皮肤完整,但褪色的皮肤已出现颜色改变 B、受损区域可先出现疼痛 C、肤色较深的个体可能难以鉴别 D、此期压疮可进一步发展成薄的焦痂,但不能发展成深部组织溃疡
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