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【单选题】

男孩，4岁。左膝关节上方肿痛3个月，夜间加重。查体：左膝关节上方肿胀，压痛（+）、皮温高、静脉怒张，触及已肿物，硬而固定。X线检查示干骺端有溶骨破坏及日光放射状骨膜反应。最可能的诊断是（）

A、骨巨细胞癌

B、骨肉瘤

C、骨软骨病

D、转移性骨肿瘤

E、骨结核

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第1题

[单选题] 一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）

A、髋关节类风湿性滑膜炎 B、髋关节结核性滑膜炎 C、髋关节一过性滑膜炎 D、髋关节风湿性滑膜炎 E、膝关节滑膜结核

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第2题

[单选题] 12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是（）

A、左膝关节结核性滑膜炎 B、左膝关节风湿性关节炎 C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 D、左膝关节滑膜瘤 E、左膝关节类风湿性滑膜炎

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第3题

[单选题] 8岁女孩，左膝肿痛，时有发热，跛行5个月，发病前有扭伤史。查见消瘦，左膝肿胀明显，局部微热，压痛，活动度差，伸直不能，屈曲尚可，血沉87mm／h，X片示软组织肿胀，骨质疏松，诊断首先考虑（）

A、创伤性关节炎 B、膝关节结核 C、化脓性关节炎 D、风湿性关节炎 E、类风湿性关节炎

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第4题

[单选题] 女，35岁，左膝肿痛半年，无红、热现象，x线片左膝关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为膝关节结核，下列判断基本治愈的标准中哪项是错误的（）。

A、全身身体良好，体温正常，血沉正常 B、局部无肿痛，无窦道 C、X线片显示脓肿消失或者钙化 D、起床活动一年或者轻工作半年，以上三项无改变 E、起床活动一年或轻工作半年，病情复发在两次之内

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第5题

[单选题] 男，24岁。踢球时扭伤致左膝关节内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最有可能的损伤是（）

A、关节内游离体 B、内侧半月板损伤 C、骨软化症 D、内侧副韧带断裂 E、前交叉韧带断裂

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第6题

[单选题] 5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）

A、局部固定 B、大剂量静脉注射抗生素 C、关节内注射抗生素 D、全身支持疗法 E、切开引流

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第7题

[单选题] 女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀．皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为（）

A、骨巨细胞瘤 B、软骨肉瘤 C、骨髓炎 D、骨肉瘤 E、骨软骨瘤

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第8题

[单选题] 女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查（）

A、左膝CT B、血常规 C、血沉 D、左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养 E、胸部平片及左膝正侧位片

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第9题

[单选题] 患男45岁，背重物时不慎跌例，左膝着地，当即突感左髋疼痛，不能活动3小时就诊。体查：左髋部肿痛，左下肢内收、内旋畸形，较右侧缩短4cm，此病人最有可能的诊断为（）

A、左股骨颈骨折 B、左转子间骨折 C、左髋臼骨折伴左髋关节中心性脱位 D、左髋关节前脱位 E、左髋关节后脱位

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