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提问人：网友 发布时间：
【简答题】

患者，女性，38岁，慢性肾功能不全10年余，现GFR40ml/min，iPTH205pg/ml，血钙2.9mmmol/L，遵医嘱服用百令胶囊4片/tid，络活喜片5mg/bid，罗盖全0.25ug/bid，该病人的用药有无不妥？如果有请说明理由。

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第1题
[简答题] 患者，王某，男性，56岁，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期，维持性血液透析10年，诉全身瘙痒严重影响休息，医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗，使用健帆HA130灌流器，灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。 如何正确的处理？

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第2题
[简答题] 患者，王某，男性，56岁，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期，维持性血液透析10年，诉全身瘙痒严重影响休息，医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗，使用健帆HA130灌流器，灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。 这是什么原因引起的？

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第3题
[简答题] 患者，女性，36岁，慢性肾功能不全，CKD5期维持性血液透析6年，现血管通路为右侧肱动脉-头静脉内瘘，已使用5年，右上臂头静脉、贵要静脉均严重瘤样扩张。内瘘搏动强，震颤稍弱，彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm，请问患者内瘘出现了什么并发症？发生原因是什么？如何处理？

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第4题
[] 血液灌流的适应证有哪些？

A、患者，王某，男性，56岁，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期，维持性血液透析10年，诉全身瘙痒严重影响休息，医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗，使用健帆HA130灌流器，灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。  

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第5题
[简答题] 患者，女性，48岁，诊断为高血压肾病，慢性肾功能不全尿毒症期，规律透析1.5年。既往有高血压病史20余年。06：50轮椅推至我科，神志清楚，精神萎，大汗淋漓，呼吸困难，口唇发绀，频繁咳嗽。遵医嘱立即予心电监护示心率128次/分，血压206/130mmHg，血氧饱和度86%，氧气10L/分面罩吸入。安置端坐位，在左腕部动静脉内瘘穿刺下，行血液透析治疗。1小时后，患者打哈欠，诉有便意，需要立即上厕所，心电监护显示心律106次/分，血压122/84mmHg，血氧饱和度94%，立即汇报医生，遵医嘱采取措施。 治疗1小时后，患者发生什么情况？

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第6题
[多选题] 关于肾功能不全的超声表现，叙述正确的是

A、急性肾功能不全时，可有双肾体积增大，皮质增厚  B、急性肾功能不全时，常表现为双肾萎缩，皮髓质分界不清  C、急性肾功能不全时，肾脏超声可无明显异常改变  D、慢性肾功能不全时，可有双肾体积增大，皮质增厚  E、慢性肾功能不全时，常表现为双肾萎缩，皮髓质分界不清  

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第7题
[多选题] 关于肾功能不全的超声表现，叙述正确的是（）

A、急性肾功能不全时，可有双肾体积增大，皮质增厚  B、急性肾功能不全时，常表现为双肾萎缩，皮、髓质分界不清  C、急性肾功能不全时，肾脏超声可无明显异常改变  D、慢性肾功能不全时，可有双肾体积增大，皮质增厚  E、慢性肾功能不全时，常表现为双肾萎缩，皮、髓质分界不清  

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第8题
[简答题] 患者，女性，48岁，诊断为高血压肾病，慢性肾功能不全尿毒症期，规律透析1.5年。既往有高血压病史20余年。06：50轮椅推至我科，神志清楚，精神萎，大汗淋漓，呼吸困难，口唇发绀，频繁咳嗽。遵医嘱立即予心电监护示心率128次/分，血压206/130mmHg，血氧饱和度86%，氧气10L/分面罩吸入。安置端坐位，在左腕部动静脉内瘘穿刺下，行血液透析治疗。1小时后，患者打哈欠，诉有便意，需要立即上厕所，心电监护显示心律106次/分，血压122/84mmHg，血氧饱和度94%，立即汇报医生，遵医嘱采取措施。 该患者入院时发生了什么情况？选择何种透析方式？

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第9题
[简答题] 患者，女性，48岁，诊断为高血压肾病，慢性肾功能不全尿毒症期，规律透析1.5年。既往有高血压病史20余年。06：50轮椅推至我科，神志清楚，精神萎，大汗淋漓，呼吸困难，口唇发绀，频繁咳嗽。遵医嘱立即予心电监护示心率128次/分，血压206/130mmHg，血氧饱和度86%，氧气10L/分面罩吸入。安置端坐位，在左腕部动静脉内瘘穿刺下，行血液透析治疗。1小时后，患者打哈欠，诉有便意，需要立即上厕所，心电监护显示心律106次/分，血压122/84mmHg，血氧饱和度94%，立即汇报医生，遵医嘱采取措施。 治疗1小时后，患者发生病情变化的原因？如何处理？

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