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【单选题】

男，58岁，上腹痛1个月。既往有胃溃疡病史20年。胃镜：胃角2.0cm×2.0cm溃疡。给予质子泵抑制药治疗8周，症状缓解，复查胃镜：胃角1.2cm×1.2cm溃疡。治疗失败最可能的原因是（）

A、特殊溃疡

B、溃疡癌变

C、非消化性溃疡

D、药物疗程不足

E、药物选择错误

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第1题

[单选题] 男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是：（）

A、胃溃疡合并出血 B、胃溃疡恶变 C、幽门管溃疡 D、胃溃疡并胃息肉 E、胃溃疡合并幽门梗阻

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第2题

[单选题] 男，42岁，腹痛1个月，上消化道钡剂提示胃溃疡。下列哪种情况有恶变可能（）

A、合并十二指肠球部溃疡 B、多发性胃溃疡 C、合并出血 D、溃疡位于胃大弯 E、溃疡直径大于2.5cm

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第3题

[单选题] 男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。下列哪项不是特殊溃疡（）

A、复合性溃疡 B、幽门管溃疡 C、胃角溃疡 D、巨大溃疡 E、球后溃疡

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第4题

[单选题] 男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。治疗失败最可能的原因是（）

A、溃疡癌变 B、复合性溃疡 C、非消化性溃疡 D、药物疗程不足 E、药物选择错误

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第5题

[单选题] 男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。下列哪项提示为恶性溃疡（）

A、溃疡形状规则，一般较小 B、底部平坦，有黄白苔 C、周围皱襞规则 D、边缘呈结节状隆起 E、胃壁僵硬，蠕动快

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第6题

[单选题] 男，42岁，腹痛1个月，上消化道钡剂提示胃溃疡。上述治疗的时间应为（）

A、5d B、7d C、10d D、14d E、1个月

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第7题

[] 患者，男，50岁。反复上腹痛10年，腹痛常在饭后。持续1—2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退。体重减轻。检查：贫血貌。左锁骨上触及肿大淋巴结。血沉41mm/h。大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是（）。

A、A.慢性胆囊炎发作 B、B.十二指肠溃疡发作 C、C.胃溃疡伴幽门梗阻 D、D.胃溃疡恶变 E、E.复合性溃疡病

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第8题

[单选题] 男，58岁，反复上腹痛5年，近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退，服用胃药疗效差。最可能的诊断是（）

A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、胃癌 D、胃息肉 E、消化不良

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第9题

[单选题] 男，42岁，腹痛1个月，上消化道钡剂提示胃溃疡。最可能的病因是（）

A、药物 B、饮酒 C、幽门螺杆菌感染 D、自身免疫 E、应激状态

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